Приложение

Приложение
к постановлению администрации
Находкинского городского округа
от 26 ноября 2013 г. N 2429

ФОРМА

Приложение N 2

к административному регламенту предоставления муниципальной

услуги "Организация по требованию населения общественных

экологических экспертиз", утвержденному постановлением

администрации Находкинского городского округа

от 06 сентября 2012 г. N 1557

                                    Главе Находкинского городского округа

                      от ________________________________________________

                     (наименование общественной организации (объединения)

                      ИНН _______________________________________________

                      Юридический адрес _________________________________

                      Адрес местонахождения _____________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

        о проведении общественной экологической экспертизы

_________________________________________________________________________

         (наименование общественной организации (объединения)

_________________________________________________________________________

              (характер предусмотренной Уставом деятельности)

в соответствии с гл. IV Федерального закона от 23.11.1995 г. N 174-ФЗ "Об

экологической   экспертизе"  вносит предложение о проведении общественной

экологической экспертизы, объектом которой является

_________________________________________________________________________

   (указать сведения об объекте общественной экологической экспертизы)

В состав    экспертной    комиссии общественной экологической  экспертизы

входят:

________________________________________________________________________

Сроки проведения общественной экологической экспертизы

_________________________________________________________________________

Прошу   вас  зарегистрировать   заявление   о   проведении   общественной

экологической экспертизы вышеуказанного объекта.

К заявлению представляю документы, необходимые для оказания муниципальной

услуги:

1) Устав организации (объединения) на __ л. 1 экз.

2) Документ, подтверждающий полномочия заявителя

Примечание: Принимаются   копии  документов при наличии подлинников, либо

нотариально заверенные документы.

                                  ______________________/_______________/

                                       (подпись)

"___" __________ _____ г.                           М.П.

Контактное лицо:

_____________________, тел.:_________________

(ФИО, должность в организации, если есть)