Приложение N 1

Приложение N 1
к административному регламенту по предоставлению
муниципальной услуги "Предоставление земельных
участков садоводам, огородникам, дачникам и их
садоводческим, огородническим и дачным
некоммерческим объединениям

                              ФОРМА

            заявления о предоставлении земельного участка

                                                      (Должностному лицу)

                                                        Наименование, ФИО

                                               __________________________

                           ЗАЯВЛЕНИЕ

                о предоставлении земельного участка

От _________________________________________________ (далее - заявитель).

(фамилия, имя, отчество физического лица; наименование юридического лица)

Адрес заявителя: _______________________________________________________.

                          (место регистрации физического лица;

             место нахождения юридического лица, адрес электронный почты)

Контактный телефон (факс) ______________________________________________.

Прошу предоставить земельный участок площадью ____________________ кв. м,

расположенный __________________________________________________________,

в ________________, для ________________________________________________.

    (вид права)              (цель использования земельного участка)

Приложение:

1. _____________________________________________________;

2. _____________________________________________________;

3. _____________________________________________________;

4. _____________________________________________________.

_____________                                                ____________

  (подпись)                                                     (дата)