Приложение N 4

Приложение N 4
к приказу департамента природных ресурсов
и охраны окружающей среды Приморского края
от 22.01.2014 N 04

"Приложение N 4
к административному регламенту департамента природных
ресурсов и охраны окружающей среды Приморского края
по предоставлению государственной услуги по выдаче
разрешений на выбросы вредных (загрязняющих)
веществ в атмосферный воздух стационарными
источниками, находящимися на объектах хозяйственной
и иной деятельности, не подлежащих федеральному
государственному экологическому надзору

Форма

                                          АДМИНИСТРАЦИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

                    Департамент природных ресурсов и охраны окружающей среды Приморского края

                                              Разрешение N ___________

                           на выбросы вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух

___________________________________________________________________________________________________________________________

для  юридического  лица   -   полное  наименование,   организационно-правовая  форма,   место  нахождения,  государственный

регистрационный номер записи о создании юридического лица;

для индивидуального предпринимателя  -  фамилия,  имя  и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя,

место его жительства, основной государственный регистрационный  номер записи о государственной регистрации  индивидуального

предпринимателя; идентификационный номер налогоплательщика

разрешается в период с "___" ________________________ 20___ г. по "___" ________________________ 20___ г.

осуществлять выбросы вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух.

Перечень и количество вредных (загрязняющих) веществ, разрешенных к выбросу в атмосферный воздух стационарными источниками,

расположенными на _________________________________________________________________________________________________________

                                          (наименования и адреса отдельных производственных территорий)

указаны в приложениях (на _______ листах) к настоящему разрешению, являющихся его неотъемлемой частью.

Дата регистрации разрешения: "___" _____________ 20___ г.

Директор департамента природных ресурсов и охраны окружающей среды Приморского края     ___________   (___________________)

                                                                                          подпись               ФИО

М.П.

Условия и требования, обеспечивающие охрану атмосферного воздуха:

1. Выброс  загрязняющих  веществ  в атмосферный  воздух, не указанных в разрешении на выброс вредных (загрязняющих) веществ

в атмосферный воздух, не разрешается.

2. Соблюдение  нормативов предельно допустимых  и при установлении временно  согласованных выбросов вредных  (загрязняющих)

веществ в атмосферный воздух должно обеспечиваться на каждом источнике выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух в

соответствии с утвержденными в установленном порядке нормативами допустимых выбросов по конкретным источникам.

3. Выполнение в установленные сроки утвержденного плана мероприятий по снижению выбросов загрязняющих в атмосферный воздух.

4. Обязательность   проведения  производственного  контроля   за соблюдением  установленных  нормативов   выбросов  вредных

(загрязняющих) веществ  в атмосферный воздух

5. Фактические  характеристики   источников   выбросов  вредных   (загрязняющих)   веществ  в  атмосферный  воздух   должны

соответствовать  данным  инвентаризации  выбросов  вредных  веществ  и их источников,  представленным  в проекте нормативов

ПДВ (ВСВ), на основании которого были установлены нормативы выбросов.

Нормативы, установленные к выбросу в атмосферный воздух вредных (загрязняющих) веществ N _____ для _______________________,

утверждены приказом Управления Росприроднадзора по Приморскому краю от "____" _________________ 20___ года N __________.

     Форма разработана  департаментом  природных  ресурсов и охраны окружающей среды Приморского края.

Форма

                                                                                                               Приложение*)

                                                                                            к разрешению на выбросы вредных

                                                                                (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух

                                                                                       от "___" ___________ 20___ г. N ___,

                                                                                 выданному департаментом природных ресурсов

                                                                                 и охраны окружающей среды Приморского края

                                           Перечень и количество

                  вредных (загрязняющих) веществ, разрешенных к выбросу в атмосферный воздух

___________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

по ________________________________________________________________________________________________________________________

   (наименование отдельной производственной территории)

N п/п	Наименование вредного (загрязняющего) вещества	Класс опасности вредного (загрязняющего) вещества (I-IV)	Разрешенный выброс вредного (загрязняющего) вещества в пределах утвержденных нормативов предельно допустимых выбросов (ПДВ)							Разрешенный выброс вредного (загрязняющего) вещества в пределах установленных временно согласованных выбросов (ВСВ)
			г/с	т/год	с разбивкой по годам, т					г/с	т/год	с разбивкой по кварталам, т
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17

Начальник отдела  ______________________     _______________________________________

                        (подпись)                         (фамилия, И.О.)

Ответственный исполнитель  ______________________     _______________________________________

                                 (подпись)                         (фамилия, И.О.)

*) Является неотъемлемой частью разрешения на выбросы вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух.

Форма разработана департаментом природных ресурсов и охраны окружающей среды Приморского края.".