Приложение N 1. Заявление назначении пенсии за выслугу лет

Информация об изменениях:

Решением Думы городского округа ЗАТО г. Фокино Приморского края от 22 февраля 2017 г. N 409-МПА приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного решения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Положению об условиях пенсионного обеспечения
муниципальных служащих городского округа
ЗАТО город Фокино
(с изменениями от 22 февраля 2017 г.)

                                   ______________________________________

                                                 (наименование должности)

                                   ______________________________________

                                  (инициалы и фамилия руководителя органа

                                   ______________________________________

                                                 местного самоуправления)

                                   ______________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                   Проживающего по адресу:_______________

                                   ______________________________________

                                       __________________________________

                                           (наименование должности)

                                       __________________________________

                                        (инициалы и фамилия руководителя

                                         органа местного самоуправления)

                                       __________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                       Проживающего по адресу:___________

                                       __________________

                                 Заявление

     В  соответствии  с  Федеральным  законом  от  02.03.2007 N 25-ФЗ  "О

муниципальной  службе  в  Российской Федерации", Законом Приморского края

от 04.06.2007 N 82-КЗ "О муниципальной службе в Приморском крае", Уставом

городского  округа  ЗАТО город Фокино, Положением об условиях пенсионного

обеспечения  муниципальных  служащих городского округа ЗАТО город Фокино,

утвержденным  решением  Думы городского округа ЗАТО город Фокино от "___"

______  20___  N ___, прошу  назначить  мне,  замещавшему  (ей) должность

муниципальной службы

_________________________________________________________________________

            (наименование должности, муниципальной службы)

пенсию за выслугу лет к трудовой пенсии по старости (инвалидности).

     При    замещении   должностей  государственной  гражданской  службы,

муниципальной    службы,    замещении    государственной  (муниципальной)

должности,  а  также  при  изменении  размера трудовой пенсии по старости

(инвалидности) обязуюсь в пятидневный срок сообщить об этом.

     К заявлению прилагаю:

     1) копию паспорта;

     2)    справку  органа,  осуществляющего  пенсионное  обеспечение,  о

размере  назначенной  (досрочно оформленной) страховой пенсии по старости

(инвалидности)  с  указанием  фиксированных  базовых  размеров  страховой

части    пенсии,   доли  страховой  части  пенсии  и  суммы  валоризации,

перечисленных  в пункте 2 статьи 23 Закона Приморского края от 07.06.2012

N 51-КЗ "О  государственной гражданской службе Приморского края", и срока

ее назначения;

     3)    копии  документов,  подтверждающих  периоды  работы  (службы),

включаемые в стаж муниципальной службы;

     4)   реквизиты  счета  в  кредитном  учреждении,  на  который  будет

перечисляться пенсия за выслугу лет.

"___"_______________                                _____________

        (дата)                                         (подпись)