Приложение N 1. Заявление о предоставлении по договору социального найма жилого помещения муниципального жилищного фонда

Приложение N 1

к административному регламенту,
утвержденному постановлением администрации
городского округа ЗАТО Большой Камень
от 24.07.2014 N 785

                                              Главе _____________________

                                              от ________________________

                                                    (Ф.И.О. полностью)

                                              ___________________________

                                              проживающего(ей) по адресу:

                                              ул. _______________________

                                              д. __________, кв. ________

                                              ___________________________

                                                  (населенный пункт)

                                              телефон ___________________

                             Заявление

     Прошу    предоставить   мне  по  договору  социального  найма  жилое

помещение муниципального жилищного фонда по адресу: _____________________

________________________________________________________________________,

     состав семьи _______________________________ человек:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     3 .________________________________________________________________;

     4 .________________________________________________________________;

     К заявлению прилагаю следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Дата документа

Подпись заявителя:  _____________________________________________________

(дата)