Приложение N 3. Сведения о субъекте (организации) для получения субсидии

Приложение N 3
к Порядку предоставления субсидий субъектам малого
и среднего предпринимательства, осуществляющим деятельность
на территории Спасского муниципального района, утвержденному
постановлением администрации Спасского муниципального района
от 12 октября 2010 года N 765-па

                   СВЕДЕНИЯ О СУБЪЕКТЕ (ОРГАНИЗАЦИИ)

       ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ СУБСИДИИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ В __________ ГОДУ

_________________________________________________________________________

 (указать наименование субъекта малого или среднего предпринимательства,

                    организации инфраструктуры)

на возмещение части затрат, связанных с _________________________________

________________________________________________________________________.

                       (указать вид затрат)

N п/п	Наименование показателей	Ед. измерения	____ год	____ год	____ год
1.	Среднесписочная численность работников	чел.
2.	Среднемесячная заработная плата	рублей
3.	Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость	тыс. рублей
4.	Чистая прибыль (убыток)	тыс. рублей

Руководитель организации/

Индивидуальный предприниматель ________________     ____________________

                                     ФИО                  подпись

Дата _________________                                                М.П.