Приложение N 6. Информационная карта участника ежегодного краевого смотра-конкурса на лучшую постановку работы по охране труда в 2015-2017 годах в номинации "Лучшая организация Приморского края по постановке работы в области охраны труда, численность работников которой превышает 50 человек"

Приложение N 6
к Положению о порядке организации и проведения ежегодного
краевого смотра-конкурса на лучшую постановку работы по охране
труда в 2015-2017 годах среди городских округов и муниципальных
районов, среди работодателей на территории Приморского края,
утвержденному постановлением Администрации Приморского
края от 23 октября 2014 года N 433-па

Форма

                       ИНФОРМАЦИОННАЯ КАРТА

участника ежегодного краевого смотра-конкурса на лучшую постановку работы

    по охране труда в 2015-2017 годах в номинации "Лучшая организация

     Приморского края по постановке работы в области охраны труда,

         численность работников которой превышает 50 человек"

Раздел 1. Общие сведения

1.	Наименование организации
2.	Юридический адрес
3.	Телефон/факс
4.	Вид экономической деятельности
5.	Организационно-правовая форма
6.	Ф.И.О. руководителя
7.	Ф.И.О. руководителя (специалиста) службы охраны труда
8.	Ф.И.О. председателя профсоюзного комитета
9.	Среднесписочная численность работников, из них
	женщин
	лиц, не достигших возраста 18 лет

Раздел 2. Основные показатели работы по охране труда в организации

N п/п	Показатели	Предыду- щий год	Отчетный год	Балл
1	2	3	4	5
1.	Наличие Положения (приказа) о системе управления охраной труда1	(да, нет)
2.	Наличие службы охраны труда или специалиста по охране труда2 (в соответствии с нормативом)	(да, нет)
3.	Наличие коллективного договора с разделом "Условия и охрана труда" или соглашения об охране труда3; 4	(да, нет)
4.	Наличие комитета (комиссии) по охране труда5	(да, нет)
5.	Численность членов комитета (комиссии) по охране труда, прошедших обучение и проверку знаний по охране труда в обучающих организациях с учетом трехлетней периодичности, чел.6	чел.	чел.
	Удельный вес членов комитета (комиссии) по охране труда, обученных по охране труда, от общего количества подлежащих обучению (за отчетный год, с учетом трехлетней периодичности)		%
6.	Численность руководителей и специалистов, прошедших обучение и проверку знаний по охране труда с учетом трехлетней периодичности, чел.6	чел.	чел.
	Удельный вес руководителей и специалистов, обученных по охране труда, от общего количества подлежащих обучению (за отчетный год, с учетом трехлетней периодичности)		%
	Численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, чел.	чел.	чел.
7.	Удельный вес работников, прошедших периодические медицинские осмотры, от общего количества подлежащих прохождению периодического медицинского осмотра (за отчетный год)		%
8.	Наличие нормативных правовых актов, содержащих требования охраны труда в соответствии со спецификой своей деятельности7, 8	в наличии частично нет
9.	Наличие кабинета по охране труда9	(да, нет)
	Общее количество несчастных случаев на производстве	(кол-во)	(кол-во)
10.	Показатель частоты производственного травматизма в расчете на 1000 работающих - Кч	ед.	ед.
	Показатель тяжести производственного травматизма - Кт	(кол-во)	(кол-во)
11.	Численность лиц с впервые установленным профессиональным заболеванием, чел.	чел.	чел.
12.	Материальные затраты на мероприятия по охране труда, всего (тыс. руб.)10 запланировано фактически использовано в т.ч. на одного работника	тыс. руб. руб. руб.	тыс. руб. руб. руб.
13.	Количество рабочих мест, на которых проведена оценка условий труда (специальная оценка условий труда, аттестация по условиям труда с учетом пятилетней периодичности), всего рабочих мест11	(кол-во)	(кол-во)
	Удельный вес рабочих мест, на которых проведена оценка условий труда (специальная оценка условий труда, аттестация по условиям труда с учетом пятилетней периодичности, за отчетный год)		%
15.	Списочная численность работников, занятых на рабочих местах с условиями труда, не соответствующими государственным нормативным требованиям охраны труда, чел.12	чел.	чел.
16.	Участие в смотрах-конкурсах муниципального образования на лучшую постановку работы по охране труда13	(да, нет)	(да нет)
17.	Использование средств страховых взносов на финансирование предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников14	(да, нет)	(да нет)
18.	За получение скидки (надбавки) к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний15: получение скидки получение надбавки	(да, нет) (да, нет)	(да нет) (да нет)

Дополнительные баллы

N пп	Показатели	Предыду- щий год	Отчетный год	Балл
1	2	3	4	5
1.	Внедрение передового опыта (новых технологий и новой техники)16	(кол-во)	(кол-во)
2.	Наличие уголков и тренажеров по охране труда9	(да, нет)		5/0
3.	Обеспеченность рабочих мест специалистов по охране труда постоянным доступом к электронным правовым справочным системам типа "Консультант Плюс", "Гарант" и др.	(да, нет)		5/0
4.	Сокращено рабочих мест с вредными и опасными условиями труда за счет исключения воздействия вредных и опасных факторов, внедрения в производство новых технологий и технических средств	(кол-во)	(кол-во)	**
5.	Показатель нетрудоспособности, равный Кч * Кт	ед.	ед.	**

Руководитель организации ________________________________________________

                                    (Ф.И.О., подпись, дата)

Председатель профсоюзного комитета

(или иного представительного

органа работников)                _______________________________________

                                        (Ф.И.О., подпись, дата)

     Работодателем   вместе   с   информационной   картой    организации,

численность работников  которой  превышает  50  человек,  предоставляются

следующие документы:

     1 копия Положения (приказа) о системе управления охраной труда;

     2 копия приказа или договора  о  приеме  на  работу   специалиста по

охране труда;

     3 копия справки об уведомительной регистрации коллективного договора

или титульный лист соглашения об охране труда;

     4 копия раздела "Условия и охрана труда" в коллективном договоре;

     5 копия приказа о создании комитета (комиссии) по охране труда;

     6 копии удостоверений о прохождении обучения по  охране  труда  (или

копии протоколов);

     7  перечень  имеющихся  в  наличии   нормативных     правовых актов,

содержащих требования охраны труда в  соответствии  со  спецификой  своей

деятельности;

     8  перечень  локальных  нормативных  документов  по     охране труда

(приказы, инструкции, журналы);

     9 фотографии размером 9x14 см кабинета по охране  труда  (общий  вид

кабинета, места руководителя занятия, применяемой видеотехники  во  время

занятий); 2-3 снимка стендов по охране труда,  тренажеров  и   уголков по

охране труда);

     10  копия  соглашения  или  плана  мероприятий  по  охране  труда  с

указанием запланированных финансовых средств  на  мероприятия  по  охране

труда;

     11 копии сводных ведомостей по результатам аттестации  рабочих  мест

по условиям труда и (или) копии сводных ведомостей результатов проведения

специальной оценки условий труда (за пятилетний период);

     12 копии сводных таблиц  классов  условий  труда,   установленных по

результатам аттестации рабочих мест  по  условиям  труда,  и  компенсаций

работникам   или   копии   локальных    нормативных       правовых актов,

устанавливающих компенсации за работу с тяжелыми, вредными  или  опасными

условиями труда, и (или) копии сводных ведомостей результатов  проведения

специальной оценки условий труда;

     13 копии заявки и информационной карты на участие в  смотре-конкурсе

муниципального образования на лучшую постановку работы по охране труда;

     14  копия  документа,  дающего  право  на  использование  частичного

финансирования  предупредительных  мер  по  сокращению  производственного

травматизма и  профессиональной  заболеваемости  за  счет  средств  Фонда

социального страхования Российской Федерации;

     15 копия документа, дающего право на получение скидки  (надбавки)  к

страховым тарифам на обязательное социальное  страхование  от  несчастных

случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

     16 копии документов, подтверждающих  внедрение  передового   опыта и

приобретение новой техники.

Форма разработана департаментом труда и социального развития Приморского края