Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1

к Административному регламенту

                                             В  администрацию  городского

                                             округа  ЗАТО  Большой Камень

                                             от__________________________

                                             (ФИО)

                                             проживающего (ей) по адресу:

                                             ____________________________

                                             Дом. телефон________________

                                             Сот. телефон________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ                                 

     Я,__________________________________________________________________

                           (Ф.И.О. полностью)

проживающ (ая) ий по адресу:_____________________________________________

с количеством комнат_____, общей площадью____кв.м, с составом семьи______

_________________, из них несовершеннолетних, недееспособных, ограниченно

дееспособных____________________________________________________________,

являющ  (аяся)  ийся   нанимателем   обмениваемого   жилого    помещения,

находящегося  в  муниципальной  собственности,  на   основании   договора

социального найма жилого помещения от_________N_______,

     прошу оформить обмен между жилыми помещениями.

     Наниматель другого жилого помещения:

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О. полностью)

     Адрес места жительства______________________________________________

_____________________с количеством комнат_____, общей площадью____кв.м.

     Количество  граждан,  имеющих регистрацию по месту жительства в этом

жилом помещении ________________________________________________________,

     Является нанимателем жилого помещения, находящегося в_______________

________________________________________________________(государственной,

муниципальной)  собственности,  на  основании  договора социального найма

жилого помещения от________________________ N_______, заключенного с_____

_________________________________________________________________________

                      (наименование организации)

     ______________/____________________/

       (подпись)            (ФИО)

     "_______"________201__г

     На обмен занимаемого жилого помещения по адресу: ___________________

___________________на другое жилое помещение по адресу:__________________

_______________________

     согласны следующие члены семьи:

     ________________________________________

     (Ф.И.О. полностью)             (подпись)

     2. _____________________________________

     (Ф.И.О. полностью)             (подпись)

     ________________________________________

     (Ф.И.О. полностью)             (подпись)

     ________________________________________

     (Ф.И.О. полностью)             (подпись)