Приложение 3. Сведения о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем гражданину на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах

Приложение 3
к Положению о порядке проведения конкурса
по отбору кандидатур на должность главы
Артемовского городского округа в 2015 году

                                                            СВЕДЕНИЯ

    О РАЗМЕРЕ И ОБ ИСТОЧНИКАХ ДОХОДОВ, ИМУЩЕСТВЕ, ПРИНАДЛЕЖАЩЕМ ГРАЖДАНИНУ НА ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ, О ВКЛАДАХ В БАНКАХ, ЦЕННЫХ БУМАГАХ1

     Я, гражданин ______________________________________________________,

                                 (фамилия, имя, отчество)

сообщаю сведения о размере и об источниках    своих доходов, имуществе,    принадлежащем мне на праве   собственности (в том числе совместной),

о вкладах в банках, ценных бумагах:

Фамилия, имя и отчество

Серия и номер паспорта или документа, заменяюще- го паспорт гражданина

Доходы *(2)

Имущество

Денежные средства, находящиеся на счетах в банках

Акции и иное участие в коммерческих организациях

Иные ценные бумаги

Недвижимое имущество

Транспорт- ные средства

Источник выплаты дохода, сумма (руб.) *(3)

Земельные участки

Жилые дома

Квартиры

Дачи

Гаражи

Иное недвижимое имущество

Вид*(4), марка, модель, год выпуска

Наименова- ние и Местонахож- дение (адрес) банка, номер счета, остаток (руб.)*(5)

Наименование и организацио- нно-правовая форма организации *(6), Местонахож- дение (адрес), доля участия (%)*(7)

Вид ценной бумаги *(8), лицо, выпустив- шее ценную бумагу, общая стоимость (руб.)

Местона- хождение (адрес), общая площадь (кв. м)

Местонахо- ждение (адрес), общая площадь (кв. м)

Местонахо- ждение (адрес), общая площадь (кв. м)

Местонахо- ждение (адрес), общая площадь (кв. м)

Местонахо- ждение (адрес), общая площадь (кв. м)

Местонахож- дение (адрес), общая площадь (кв. м)

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:

"____" _______________ 20__ г.             ______________________________

                                                 (подпись кандидата)

     *(1)  Сведения,  за  исключением  сведений о доходах, указываются по

состоянию  на  первое  число  месяца,  в котором осуществлено официальное

опубликование (публикация) решения о проведении конкурса.

     *(2)  Указываются  доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за

год,  предшествующий году назначения конкурса, полученные от физических и

(или)  юридических  лиц,  являющихся налоговыми агентами в соответствии с