Приложение

Приложение
к постановлению Администрации Приморского края
от 07 мая 2015 года N 130-па

"Приложение
к Порядку формирования органами местного
самоуправления муниципальных образований
Приморского края списков молодых семей -
участников подпрограммы и департаментом
по делам молодежи Приморского края сводного
списка молодых семей - участников подпрограммы

Форма

                                                                                                                                  УТВЕРЖДАЮ

                                                                                             Глава администрации муниципального образования

                                                                                             ________________   ___________________________

                                                                                             (подпись, дата)      (расшифровка подписи)

                                                                                                                                       М.П.

                                                             СПИСОК

               молодых семей - участников подпрограммы, изъявивших желание получить социальную выплату в планируемом году

               по _______________________________________________________________________________________________________

                                               (наименование муниципального образования)

                                                           на _______ год

N п/п (молодые семьи)	Данные о членах молодой семьи							Дата включения в список участников подпрограммы	Орган местного самоуправле- ния, на основании решения которого молодая семья включена в список участников подпрограммы	Расчетная стоимость жилья
	кол-во членов семьи (человек)	ФИО, степень родства	паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолет- него, не достигшего 14 лет		число, месяц, год рождения	свидетельство о браке				стоимость 1 кв. м (тыс. рублей)	размер общей площади жилого помещения на семью, кв. м	всего (гр. 11 х гр. 12)
			серия, номер	кем, когда выдан		серия, номер	кем, когда выдано
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Итого:
В том числе специалисты*

     * - специалисты - члены молодых  семей,  занятых  перспективными  исследованиями  и  разработками  в  области  создания  наукоемкой  и

высокотехнологичной продукции для нужд обороны и безопасности государства.

________________________________________   __________________________   ___________________________________

(должность лица, сформировавшего список)         (подпись, дата)              (расшифровка подписи)

Форма разработана департаментом по делам молодежи Приморского края".