Приложение 9. Заявление о предоставлении для ознакомления обрабатываемой информации, составляющей персональные данные

Приложение 9
к постановлению Контрольно-счетной палаты
Находкинского городского округа
от 18.05.2015 N 24-НПА

                                          В _____________________________

                                          _______________________________

                                          от ____________________________

                                          _______________________________

                                                       (Ф.И.О. заявителя)

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                            (наименование и реквизиты

                                            документа, удостоверяющего

                                                 личность заявителя)

                                Заявление

     Прошу    предоставить   мне  для  ознакомления  обрабатываемую  Вами

информацию,  составляющую  мои персональные данные; указать цели, способы

и  сроки ее обработки; предоставить сведения о лицах, которые имеют к ней

доступ  (которым  может  быть предоставлен такой доступ); сведения о том,

какие  юридические  последствия  для  меня  может повлечь ее обработка. В

случае отсутствия такой информации, прошу Вас уведомить меня об этом.

________________   _____________   ______________________________________

   (должность)       (подпись)                (фамилия, инициалы)

"____" __________________ 20__ г.