Постановление Администрации Арсеньевского городского округа Приморского края от 19 марта 2010 г. N 177-па "О городской целевой программе "Артериальная гипертония в Арсеньевском городском округе на 2011-2013 годы" (с изменениями и дополнениями)

Постановление Администрации Арсеньевского городского округа Приморского края
от 19 марта 2010 г. N 177-па
"О городской целевой программе "Артериальная гипертония в Арсеньевском городском округе на 2011-2013 годы"

С изменениями и дополнениями от:

29 апреля 2010 г.

В целях снижения заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности, от её осложнений, организации профилактики, диагностики и эффективного лечения артериальной гипертонии, руководствуясь Федеральным законом от 06 октября 2003 г. N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", постановлением администрации Арсеньевского городского округа от 17 июля 2009 г. N 140-па "Об утверждении Положения о порядке разработки, утверждения и реализации долгосрочных целевых программ и ведомственных целевых программ в администрации Арсеньевского городского округа", Уставом Арсеньевского городского округа, администрация Арсеньевского городского округа

постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Целевую программу "Артериальная гипертония в Арсеньевском городском округе на 2011 - 2013 годы" (далее - Программа).

2. Начальнику финансового управления В.И. Кизилову предусмотреть в бюджете средства для осуществления финансирования в течение периода действия Программы.

3. Начальнику управления здравоохранения Л.Г. Аплюшкиной в течение периода действия Программы предусмотреть выделение средств на её финансирование.

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации городского округа по социальным вопросам О.Д. Лукьянчук.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Арсеньевского городского округа Приморского края от 29 апреля 2010 г. N 304-па пункт 5 постановления изложен в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст пункта в предыдущей редакции

5. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Глава городского округа

Н.Г. Ермишкин

Целевая программа
"Артериальная гипертония в Арсеньевском городском округе на 2011-2013 годы"
(утв. постановлением Администрации Арсеньевского городского округа Приморского края от 19 марта 2010 г. N 177-па)

Паспорт
целевой программы

Наименование целевой Программы	-	Городская целевая программа "Артериальная гипертония в Арсеньевском городском округе на 2011 - 2013 годы" (далее - Программа).
Основание для разработки Программы	-	Закон Приморского края от 12.11.2008 г. N 336-КЗ "О краевой целевой программе "Предупреждении и борьба с социально-значимыми заболеваниями в Приморском крае на 2009-2012 г.г." подпрограмма "Артериальная гипертония".
Заказчик Программы	-	Управление здравоохранения администрации городского округа.
Разработчик Программы	-	Управление здравоохранения администрации городского округа.
Основные цели Программы	-	Снижение числа заболеваний сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии и снижение смертности от её осложнений в результате создания эффективной системы профилактики артериальной гипертонии в группах риска.
Сроки реализации Программы	-	2011-2013 годы.
Перечень основных мероприятий Программы		1. Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы. 2. Укрепление материально-технической базы поликлиники МЛПУЗ "Городская больница" (кабинета врача общей практики ул. Кирзаводская, 10-а), оказывающих медицинскую помощь в области профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией.
Исполнитель Программы	-	Управление здравоохранения администрации городского округа.
Источник финансирования Программы	-	Местный бюджет Арсеньевского городского округа.
Ожидаемые результаты реализации Программы	-	Снижение заболеваемости населения мозговыми инсультами на 16-18%, ишемической болезни сердца (ИБС) - на 13-15%, снижение инвалидизации населения от мозговых инсультов на 6-8%, от ИБС - на 4-6%; снижение смертности населения от мозговых инсультов на 14-16%, от БИС - на 10-12%; увеличение периода активной трудоспособности граждан.
Контроль за ходом реализации Программы	-	Контроль за реализацией программы осуществляется в установленном порядке администрацией Арсеньевского городского округа.

Содержание проблемы и обоснование необходимости принятия Программы

Артериальная гипертония является величайшей в истории человечества неинфекционной пандемией, определяющей структуру сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. В настоящее время в Российской Федерации сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом заболеваемости артериальной гипертонией, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболевания системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием. В структуре причин общей смертности населения России смертность от болезней системы кровообращения составляет 56 процентов, из них на долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней - основных осложнений артериальной гипертонии - приходится соответственно 46,9 и 37,6 процента. За последние два десятилетия в России отмечается рост смертности от инсульта.

По данным рабочей группы Всемирной организации здравоохранения (1997 год), Россия по смертности от ишемической болезни сердца и инсульта занимает одно из первых мест в Европе.

Заболеваемость артериальной гипертонией в Арсеньевском городском округе отражает те же тенденции, что и в Приморском крае. Среди взрослого населения края страдает этим заболеванием на январь 2008 года 140014 человек, на диспансерном учете состоит всего 45,5 процента, что свидетельствует о недостаточной осведомленности больных о наличии у них болезни, особенно среди мужчин, недостаточном назначении лекарственной терапии больным артериальной гипертонией. По данным статистики, информированы о наличии у них заболевания не более 58 процентов больных, эффективно лечатся не более 17,5 процента, при этом больные артериальной гипертонией составляют 30 процентов от всех стационарных кардиологических больных.

Несмотря на то, что участковыми терапевтами поликлиники МЛПУЗ "Городская больница" проводились различные методы выявления артериальной гипертонии (активные осмотры: на избирательных участках города, во время проведения дополнительной диспансеризации, при профилактических осмотрах на предприятиях и в организациях города) и было взято "Д" учет 6100 человек из 6726 человек (90,7 процентов), осведомленных о наличии у них заболевания. Не являются на диспансерный осмотр к участковому терапевту 50% больных, из которых 48 процентов составляют мужчины, не получающие регулярно лечения по артериальной гипертонии. Из остальных 40,7 процентов, взятых на "Д" учет, 12 процентов больных, осведомленных о необходимости постоянного приёма гипотензивных препаратов, принимают их нерегулярно и только 28,7 процентов больных регулярно посещали участкового терапевта и получали постоянно гипотензивное лечение.

Кроме этого, несмотря на то, что заболеваемость гипертонической болезнью в 2009 году уменьшилось на 12,9 процентов и первичная заболеваемость гипертонической болезнью уменьшилась на 44,2 процента, смертность в трудоспособном возрасте от сердечно-сосудистых заболеваний остаётся на первом месте.

Таким образом, сложившаяся в последние годы в Приморье и в Арсеньевском городском округе эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, представляет собой прямую угрозу здоровью населения, а наносимые ею потери приводят к значительному экономическому ущербу. Экономический ущерб, обусловленный временной и стойкой утратой трудоспособности, преждевременной смертью из-за артериальной гипертонии и ее осложнений - ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярных болезней, только в 1999 году в России составил около 29,3 млрд рублей. Мировой опыт показывает, что проблема людских и материальных потерь разрешима и основную роль в этом играет профилактическая деятельность.

В Приморском крае в результате проведенных в 2003-2007 годах профилактических мероприятий в данном направлении отмечены позитивные сдвиги. А именно: смертность от болезней органов кровообращения снизилась на 10,6 процента (в Арсеньевском городском округе на 10 процентов), трудоспособного населения - на 21,2 процента (в Арсеньевском городском округе на 10,2 процента). С 21,8 процента до 45,5 процентов увеличилась полнота охвата диспансерным наблюдением пациентов с артериальной гипертонией за период с 2003 по 2007 годы (в Арсеньевском городском округе с 48 процентов до 90,7 процентов). Продолжительность временной нетрудоспособности по поводу артериальной гипертонии снизилась в среднем на 3,3 процента (с 15,2 до 14,7 дня) (в Арсеньевском городском округе с 12,8 до 12,2 дня - на 4,7 процентов).

Первичный выход на инвалидность по причине артериальной гипертонии уменьшился на 43 процента (Арсеньевском городском округе на 83% процента).

Среднегодовая занятость кардиологической койки за 2002-2007 годы уменьшилась на 5,8 процента (с 372,2 до 350,9).

Отсутствие постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, целью которой было бы формирование у населения стремления к здоровому образу жизни, приводит к тому, что большое количество больных артериальной гипертонией не исполняют врачебные рекомендации, что приводит к диагностике заболевания в поздней стадии или развитию осложнений (инфаркт миокарда, инсульт и т.п.).

Ведущая роль в профилактике и диагностике артериальной гипертонии на ранней стадии болезни и лечении неосложненных форм отводится участковым врачам-терапевтам, кардиологам и врачам общей практики амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения. Специализированная помощь больным сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается в кардиологическом кабинете поликлиники и стационаре МЛПУЗ "Городская больница".

Учитывая, что проблема борьбы с артериальной гипертонией требует комплексного подхода, принятие программы будет способствовать реализации государственной политики в сфере борьбы с артериальной гипертонией и ее осложнениями, позволит внедрить в практику эффективные методы профилактики, ранней диагностики, лечения и реабилитации больных, сократит число осложнений и неблагоприятных исходов, вызванных этим заболеванием.

Общий необходимый объем и распределение финансирования Программы по годам

N п/п	Мероприятия программы по направлениям	Финансирование по годам, тыс. руб.			Общая стоимость, тыс. руб.
		2011 г.	2012 г.	2013 г.
1.	Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы.	2	2	2	6
2.	Укрепление материально-технической базы поликлиники МЛПУЗ "Городская больница" (кабинета врача общей практики ул. Кирзаводская, 10-а)	60,0			60,0
	Всего:	62,0	2,0	2,0	66,0

Перечень мероприятий Программы и их финансирование

Основные мероприятия Программы	Объем финансирования, тыс. руб.
	2011 г.		2012 г.		2013 г.		Всего
1	2		3		4		5
1. Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы	2,0		2,0		2,0		6,0
1.1. Создание тематических информационных программ об артериальной гипертонии, факторах риска и осложнений для различных и возрастных групп населения с целью просвещения населения и мотивации к здоровому образу жизни. Размещение их на каналах радиовещательных компаний города	Финансирование не требуется
1.1.1. радиопередачи 12 раз в год	Финансирование не требуется
1.2. Разработка, создание и распространение просветительных материалов, буклетов для информации населения по темам: - "Что важно знать об артериальной гипертонии"; - "Факторы риска артериальной гипертонии и меры по их предупреждению"	2,0	2,0		2,0		6,0
1.2.1. буклеты (1 тыс. ежегодно)	1,0	1,0		1,0		3,0
1.2.2. памятки (1 тыс. ежегодно)	1,0	1,0		1,0		3,0
1.3. Публикация статей в различных городских изданиях (4 раза в год)	Финансирование не требуется
1.4. Работа при поликлинике МЛПУЗ "Городская больница" школы больных артериальной гипертонией.	Финансирование не требуется
1.5. Проведение целевых медицинских осмотров на раннее выявление артериальной гипертензии среди рабочих коллективов	Финансирование не требуется
1.6. Организация проведения контроля артериального давления всех лиц, обратившихся в поликлинику.	Финансирование не требуется
2. Укрепление материально-технической базы поликлиники МЛПУЗ "Городская больница" (кабинета врача общей практики ул. Кирзаводская, 10-а)	60,0					60,0
2.1. Оснащение кабинета врача общей практики современной диагностической аппаратурой: электрокардиографом	60,0					60,0
Всего:	62,0	2,0		2,0		66,0