Приложение 2. Подписной лист в поддержку кандидатов, выдвинутых избирательным объединением, избирательным блоком

Приложение 2
к Закону Тульской области
"О выборах губернатора - главы
исполнительного органа
государственной власти Тульской области"

Подписной лист

     Мы,   нижеподписавшиеся,  поддерживаем  выдвижение   кандидатом   на

должность    губернатора     Тульской     области     от   избирательного

объединения (блока) _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, основное место работы или службы,

_________________________________________________________________________

занимаемая   должность  (в  случае  отсутствия  основного  места   работы

_________________________________________________________________________

или службы -  род  занятий)  и место  жительства кандидата, серия,  номер

_________________________________________________________________________

и  дата выдачи паспорта или заменяющего его документа)"*"

_________________________________________________________________________

"*" в случае наличия у кандидата неснятой или непогашенной судимости в подписном листе указываются номер (номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации, с указанием наименования этого закона. В случае наличия у кандидата помимо гражданства Российской Федерации гражданства иностранного государства в подписном листе указывается наименование соответствующего иностранного государства.

N п/п	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Год рождения, в возрасте 18 лет - число и месяц рождения	Адрес места жительства	Серия, номер и дата выдачи паспорта или заменяющего его документа	Дата подписания	Подпись избирателя
1.
2.

     Подписной лист собственноручно удостоверяю: ________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя отчество, дата рождения,  адрес  места  жительства,  серия,

_________________________________________________________________________

номер,  дата  выдачи  паспорта  или  заменяющего   его   документа  лица,

_________________________________________________________________________

собиравшего подписи, его подпись и дата ее внесения)

_________________________________________________________________________

      Уполномоченный представитель избирательного объединения,

      избирательного блока: _____________________________________________

                              фамилия, имя, отчество, дата рождения,

_________________________________________________________________________

                       адрес места жительства,

_________________________________________________________________________

      серия, номер, дата выдачи паспорта или заменяющего его документа,

_________________________________________________________________________

           подпись и дата ее внесения указываются собственноручно)

_________________________________________________________________________