Раздел III. Перечень мероприятий и работ по реализации программы

III. Перечень мероприятий и работ по
реализации программы

1. Организация диабетологической службы области

На областном уровне необходимо обеспечить специализированную медицинскую помощь больным сахарным диабетом, проведение профилактики сахарного диабета и его поздних осложнений (диабетические нефропатии, ретинопатии, поражения сосудов конечностей).

Районный (городской) уровень диабетологической службы предполагает организацию кабинетов (приемов) врача - диабетолога в поликлиниках и выделение диабетологических коек в стационарах.

Потребность поликлиники во врачах для организации диабетологического приема определяется из расчета 1 должность на 50000 взрослого населения и на 100000 детского населения и составляет по области 30 ставок для взрослого населения и 9 - для детского.

Потребность в диабетологических койках определяется из расчета 1,5 койки на 10000 взрослого и 0,25 - на 10000 детского населения и составляет по области 226 коек для взрослого и 40 коек для детского населения. Существующая коечная сеть полностью обеспечивает потребность области в койках для больных сахарным диабетом.

Необходимо принять энергичные меры по улучшению материально - технического обеспечения прежде всего структурных подразделений областного Диабетологического центра, оказывающих специализированную медицинскую помощь. Здесь необходимо выделить следующие направления:

- оснащение офтальмологического отделения Тульской областной больницы для лечения больных с ретинопатиями (осложнения развиваются у молодых людей и, если не предпринимать срочных мер, заканчиваются полной слепотой);

- оснащение областного отделения "Диабетическая стопа";

- оснащение областного центра "Диабет и беременность" (на базе областного родильного дома);

- улучшение лабораторной диагностики сахарного диабета.

Важной задачей является создание системы государственного регистра больных сахарным диабетом для создания объективной информационной базы о больных, о численности и структуре осложнений, с целью проведения анализа эффективности принимаемых мер и экономического прогнозирования обеспечения больных лекарственными средствами.

2. Организация системы профилактики
сахарного диабета и его осложнений

На районном (городском) уровне организуются школы для больных сахарным диабетом из расчета 1 школа на 100000 населения. Потребность области - 18 школ.

Будет уделено особое внимание формированию групп риска среди населения и организации первичной профилактики сахарного диабета путем:

разработки адекватной профилактики осложнений и реабилитации больных сахарным диабетом, включая организацию школ обучения этих лиц, развитие санаторно - реабилитационных центров;

проведения через средства массовой информации санитарно - просветительной работы среди населения по профилактике заболеваемости сахарным диабетом, а также по оказанию первой помощи при гипогликемической и гипергликемической комах.

3. Обеспечение современного эффективного
лечения лиц, больных сахарным диабетом

При реализации этого направления особое внимание обращается на гарантированное обеспечение лиц, больных сахарным диабетом, высококачественными генно - инженерными и свиными монокомпонентными инсулинами, средствами их введения, таблетированными сахароснижающими препаратами.

Обеспечение лекарственными средствами будет проводиться на конкурсной основе и путем консолидации всех бюджетных источников.

Существующие отделения лазерного лечения ретинопатий и хронического гемодиализа не обеспечивают потребности в этих видах помощи, поэтому необходимо открытие новых отделений в городах Туле и Новомосковске, увеличение мощности существующих отделений. Далека от разрешения проблема лечения больных с сосудистыми осложнениями нижних конечностей.

Эффективность лечения в значительной степени зависит от режима питания больных сахарным диабетом. Необходимо расширить спектр производимых продуктов питания и их доступность для больных сахарным диабетом.