Приложение. Справка о фактических расходах по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг, рассчитанных в соответствии с пунктом 4 Положения об оплате членами семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти жилых помещений, коммунальных и других видов услуг

Приложение
к постановлению
Главы города Тулы
от 10 апреля 2003 г. N 522

Справка
о фактических расходах по оплате жилых помещений, коммунальных и других
видов услуг, рассчитанных в соответствии с пунктом 4 Положения об оплате
членами семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых
федеральных органов исполнительной власти жилых помещений, коммунальных и
других видов услуг

Дана_____________________________________________________________

                                          (фамилия, имя, отчество)

проживающему (щей) по адресу_______________________________________

Вид жилищного фонда_______________________________________________

Виды платежей

Размер фактических расходов по оплате жилы помещений, коммунальных и других видов услуг за _____года

Январь

Февраль

Март

Апрель

Май

Июнь

Июль

Август

Сентябрь

Октябрь

Ноябрь

Декабрь

Итого

Количество граждан, зарегистрированных в данном жилом помещении ____

Из них граждан льготной категории _____________чел.

____________________________________________________________________

                              (основание предоставления льготы)

Дата прекращения пользования льготой________________________________

Подпись руководителя предприятия____________________________________

Подпись главного бухгалтера_________________________________________

                                                              М.П.