Приложение 2. Информационный лист объекта реестра предприятий торговли, общественного питания и бытового обслуживания населения города Тулы по состоянию

Приложение 2
к постановлению
Главы города Тулы
от 26 декабря 2003 г. N 2055

Информационный лист объекта реестра предприятий торговли, общественного
питания и бытового обслуживания населения города Тулы по состоянию
на ___ ___ _____ г.

Полное наименование  объекта на вывеске:_________________________________

_________________________________________________________________________

Адрес места нахождения объекта:__________________________________________

Полное наименование юридического лица (субъекта  реестра)  -  владельца

(хозяина) объекта________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. индивидуального предпринимателя  (субъекта  реестра)  -  владельца

(хозяина) объекта________________________________________________________

Адрес места  жительства__________________________________________________

     Данные о государственной регистрации создания субъекта реестра

        /--------\               /--------\           /--------\   /-------\

ОГРН    |        |Регистрационный|        |Дата       |        |ИНН|       |

(ОГРНИП)|        |  N            |        |регистрации|        |   |       |

        \--------/               \--------/           \--------/   \-------/

Регистрирующий орган_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        Данные об объекте реестра

Дата  начала  эксплуатации  объекта__________г.   Наименование

документа-основания начала эксплуатации__________________________________

N документа-основания___________________документа-основания____________г.

Режим работы:___:___- ___:___  Обеденный перерыв:___:___- ___:___

              начало  конец                       начало    конец

                                /-\    /-\    /-\    /-\    /-\    /-\    /-\

Выходные дни (отметить нужные): | |Пн  | |Вт  | |Ср  | |Чт  | |Пт  | |Сб  | |Вс

                                \-/    \-/    \-/    \-/    \-/    \-/    \-/

Вид объекта (отметить знаком "X" нужный):

/-\                                    /-\

| |Предприятие торговли                | |Предприятие  общественного питания

| |                                    | |с  услугами  торговли  и  бытового

| |                                    | |обслуживания населения

|-|                                    |-|

| |Предприятие   торговли  с  услугами | |Предприятие  общественного питания

| |общественного питания               | |с услугами  бытового  обслуживания

| |                                    | |населения

|-|                                    |-|

| |Предприятие  торговли   с  услугами | |Предприятие  бытового обслуживания

| |общественного  питания  и  бытового | |населения

| |обслуживания населения              | |

|-|                                    |-|

| |Предприятие   торговли  с  услугами | |Предприятие  бытового обслуживания

| |бытового  обслуживания    населения | |населения   с   услугами  торговли

|-|                                    |-|

| |Предприятие общественного   питания | |Предприятие  бытового обслуживания

| |                                    | |населения  с услугами  торговли  и

| |                                    | |общественного питания

|-|                                    |-|

| |Предприятие общественного питания с | |Предприятие бытового  обслуживания

| |услугами торговли                   | |населения с услугами общественного

| |                                    | |питания

\-/                                    \-/

Тип места под размещение объекта (отметить знаком "X" нужный):

/-\                             /-\                   /-\

| |Стационарное   сооружение  на| |Временное разборное| |Передвижной объект

| |фундаменте   с    постоянными| |сооружение      без| |

| |сантехническими   и          | |коммуникаций       | |

| |электротехническими          | |                   | |

| |коммуникациями               | |                   | |

|-|                             |-|                   |-|

| |Нестационарное  сооружение на| |Выделенная  часть в| |Выделенная   часть

| |фундаменте с  локальными  или| |стационарном       | |в   нестационарном

| |временными     коммуникациями| |сооружении      без| |сооружении

| |                             | |отдельного уличного| |

| |                             | |входа              | |

|-|                             |-|                   |-|

| |Временное         неразборное| |Выделенная часть  в| |Выделенная   часть

| |сооружение      из     легких| |стационарном       | |во       временном

| |конструкций    с   локальными| |сооружении        с| |сооружении

| |или временными коммуникациями| |отдельным   уличным| |

| |                             | |входом             | |

\-/                             \-/                   \-/

Полная площадь места под размещение объекта_________________кв. м.

Производственная площадь_____________________________кв. м.

Вид собственности места под размещение объекта (отметить знаком "X"

нужный):

/-\               /-\             /-\       /-\

| |Государственная| |Муниципальная| |Частная| |Смешанная

| |               | |             | |       | |

\-/               \-/             \-/       \-/

Вид прав владения местом под размещение объекта (отметить знаком "X"

нужный):

/-\                /-\                 /-\

| |Личное          | |Совместное       | |Аренда

\-/                \-/                 \-/

Вид организации торговли на объекте (отметить знаком "X" нужный):

/-\                /-\                /-\

| |Оптовая торговля| |Мелкооптовая    | |Оптово-розничная торговля

| |                | |торговля        | |

\-/                \-/                \-/

/-\                         /-\

| |Розничная торговля       | |Мелкорозничная торговля

| |                         | |

\-/                         \-/

Вид ассортимента реализуемых товаров и услуг (отметить знаком "X"

нужный):

/-\                         /-\

| |Продовольственные товары | |Непродовольственные товары

\-/                         \-/

/-\               /-\                 /-\           /-\           /-\

| |Акцизные       | |Акцизные         | |Медицинские| |Услуги     | |Бытовые

| |продовольствен-| |непродовольствен-| |товары     | |обществен- | |услуги

| |ные товары     | |ные товары       | |           | |ного       | |

| |               | |                 | |           | |питания    | |

\-/               \-/                 \-/           \-/           \-/

Ассортимент реализуемых товаров и

услуг:___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Лицензии (наименование, номер, дата выдачи)______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. ответственного представителя владельца объекта

_________________________________Контактный телефон____________________