Приложение 9. Протокол об итогах сбора подписей избирателей в поддержку выдвижения списка кандидатов в депутаты представительного органа муниципального бразования, выдвинутого избирательным объединением по единому избирательному округу

Приложение 9
к решению
территориальной избирательной
комиссии Щекинского района
от 15 августа 2005 г. N 14-37

(форма)                                    Формат листа А4 (210 х 297 мм)

Протокол
об итогах сбора подписей избирателей
в поддержку выдвижения списка кандидатов
в депутаты представительного органа
муниципального бразования#

(наименование)

выдвинутого избирательным объединением

________________________________________________________________________

(наименование)

по единому избирательному округу

N п/п	Номер папки	Количество подписных листов	Количество подписей
1	2	3	4

Итого

(цифрами и прописью)

    До представления в территориальную избирательную комиссию г. Щекино и

Щекинского   района   из   подписных   листов   исключено    (вычеркнуто)

______________________

(цифрами и прописью количество) подписей и соответствующих им сведений, в

том числе: в папке N ____ на листе N _____ подпись N ____, в папке N ____

на листе N _____ подпись N _______, : О каждом  таком  исключении лицами,

заверившими  подписные листы,  сделаны  специальные  отметки  (оговорки)

в  подписных   листах, заверенные их подписями.

    Уполномоченный представитель

    избирательного объединения

    ________________ (подпись)

    ____________________________

    (инициалы, фамилия)

    Дата

    МП избирательного объединения