Приложение N 2 к разъяснениям порядка формирования и расходования денежных средств избирательных фондов кандидатов, избирательных объединений при проведении выборов депутатов представительных органов муниципальных образований, членов иных выборных органов местного самоуправления. Сведения об источниках средств избирательного залога, внесенного кандидатом, избирательным объединением

Приложение N 2
к разъяснениям порядка формирования и расходования
денежных средств избирательных фондов кандидатов,
избирательных объединений при проведении выборов депутатов
представительных органов муниципальных образований,
членов иных выборных органов местного самоуправления

                                                              Форма N 2

                              _________________________________________

                              _________________________________________

                                (наименование избирательной комиссии)

Сведения
об источниках средств избирательного залога, внесенного кандидатом,
избирательным объединением

Кандидат (избирательное объединение)

_______________________________________________________________________

(фамилия, имя и отчество кандидата, номер и наименование избирательного

округа

_______________________________________________________________________

              или наименование избирательного объединения)

N п/п	Источники поступления средств избирательного залога (жертвователи)	Обязательные реквизиты, идентифицирующие перечисление средств	Сумма в рублях
1	2	3	4
Итого:

Кандидат

(Уполномоченный представитель по

финансовым вопросам

избирательного объединения

с правом подписи)          _______________         ___________________

                           (подпись, дата)         (инициалы, фамилия)