Приложение 4. Заявление о вселении в муниципальное жилое помещение, занимаемое гражданами на условиях договора социального найма других граждан в качестве временных жильцов

Приложение 4
к постановлению
главы администрации
муниципального образования
Плавский район
от 17 января 2006 г. N 9

___________________________________ наименование уполномоченного органа от ________________________________ (Ф.И.О. заявителя) проживающего по адресу: ___________ ___________________________________

Заявление
о вселении в муниципальное жилое помещение,
занимаемое гражданами на условиях договора
социального найма# других граждан в качестве
временных жильцов

    Прошу разрешить и документально оформить вселение в жилое  помещение,

находящееся в моем пользовании на основании _____________________________

_________________________________________________________________________

    (договор социального найма: номер и дата,# оформления)

    следующих совершеннолетних граждан:

    1.___________________________________________________________________

              (Ф.И.О., паспорт: серия, номер, кем и когда выдан)

    2.___________________________________________________________________

              (Ф.И.О., паспорт: серия, номер, кем и когда выдан)

с несовершеннолетними детьми:

    1.___________________________________________________________________

                     (Ф.И.О., свидетельство о рождении)

    2.___________________________________________________________________

                     (Ф.И.О., свидетельство о рождении)

    в качестве временных жильцов на срок с __________  по  _________(срок

проживания временных жильцов не может превышать 6 месяцев  _________ ч. 2

ст. 80 ЖК).

    При их вселении на каждого проживающего будет приходиться ______  кв.

м общей площади жилого помещения.

    Члены моей семьи на вселение жильцов согласны.

    Прошу плату за жилое помещение  и  коммунальные  услуги  по  договору

социального найма рассчитывать с учетом временных жильцов.

    Документ, удостоверяющий личность заявителя:

    (паспорт) серия ________, N _______ выдан ___________________________

                                                  (наименование органа)

    "___" ____________ 200_ г.

                                     Подпись заявителя __________________

                                               "___" ____________ 200_ г.

    На вселение согласны:

    1.___________________________________________________  ______________

       (Ф.И.О., паспорт: серия, номер, кем, когда выдан)     (подпись)

    2.___________________________________________________  ______________

       (Ф.И.О., паспорт: серия, номер, кем, когда выдан)     (подпись)

    Временные жильцы ____________________________________  ______________

                       (должность и Ф.И.О. специалиста)      (подпись)#

    1.___________________________________________________  ______________

       (Ф.И.О., паспорт: серия, номер, кем, когда выдан)     (подпись)

    2.___________________________________________________  ______________

       (Ф.И.О., паспорт: серия, номер, кем, когда выдан)     (подпись)

    Подписи заверяю: ____________________________________  ______________

                       (должность и Ф.И.О. специалиста)      (подпись)

    МП. уполномоченного органа

    "______" _____________ 200_ г.

    Принятое решение ____________________________________________________

    _____________________________________________________________________

    _____________________________________________________________________

    "_____" _____________  200_ г. ______________________________________

      (должность, Ф.И.О. и подпись руководителя уполномоченного органа)