Приложение к Положению о правотворческой инициативе граждан в муниципальном образовании город Плавск Плавского района. Подписной лист

Приложение
к Положению
о правотворческой
инициативе граждан в
муниципальном образовании
город Плавск Плавского района

Подписной лист

   Мы, нижеподписавшиеся,  поддерживаем следующее  предложение инициативной

группы

(N рег. ________ от ______________)________________________________________

___________________________________________________________________________

              (формулировка  правотворческой  инициативы)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или заменяющего его документа	Дата внесения подписи	Подпись

Подписной лист удостоверяю:________________________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

 (место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего  его  документа

                         лица, собиравшего подписи)

                                          _________________________________

                                                           (подпись и дата)

Уполномоченный представитель инициативной группы:__________________________

                                             (фамилия, имя, отчество, место

___________________________________________________________________________

 жительства, серия и номер паспорта или заменяющего  его  документа  лица,

                             собиравшего подписи)

                                          _________________________________

                                                            (подпись, дата)