Приложение N 5 к административному регламенту предоставления государственной услуги "Расчет, перерасчет компенсационных выплат членам семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг, учет членов семей погибших (умерших) военнослужащих и регистрация справок о праве на получение компенсационных выплат в связи с расходами по оплате жилого помещения, коммунальных и других видов услуг". Журнал учета членов семей погибших (умерших) военнослужащих и регистрации справок о праве на получение компенсационных выплат в связи с расходами по оплате жилого помещения, коммунальных и других видов услуг

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Расчет, перерасчет компенсационных выплат
членам семей погибших (умерших) военнослужащих и
сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной
власти в связи с расходами по оплате жилых помещений,
коммунальных и других видов услуг, учет членов семей
погибших (умерших) военнослужащих и регистрация
справок о праве на получение компенсационных
выплат в связи с расходами по оплате жилого
помещения, коммунальных и других видов услуг"

______________________ комитет (отдел) социальной защиты населения

                департамента социального развития Тульской области

Журнал
учета членов семей погибших (умерших) военнослужащих и регистрации
справок о праве на получение компенсационных выплат в связи с расходами
по оплате жилого помещения, коммунальных и других видов услуг

                Дата начала ведения журнала _____________

                           Дата окончания ведения журнала __________

/---------------------------------------------------------------------------------------------------------------\

|N  |Фамилия,  | Дата подачи|Наимено-  |Фамилия,  |Серия, N,   |  Дата  | Степень     | Дата начала |Примечание |

|п/п|  имя,    | заявления  | вание    |  имя,    |дата выдачи | начала | родства с   |представления|           |

|   |отчество  |            |федераль- |отчество  |справки о   | дейст- | погибшем    |компенсацион-|           |

|   |заявителя,|            |ого органа| члена    |праве на по-|   вия  |(умершим)    |ных выплат   |           |

|   |  адрес   |            |исполни-  | семьи    |лучение ком-| справки|военнослужа- |             |           |

|   |  места   |            |тельной   |погибшего |пенсационных| о праве| щим         |             |           |

|   |жительст- |            |власти,   |(умершего)| выплат     |   на   |             |             |           |

|   |   ва     |            |выдавшего |военнослу-|            | получе-|             |             |           |

|   |          |            |справку о |жащего    |            |   ние  |             |             |           |

|   |          |            |праве на  |          |            | компен-|             |             |           |

|   |          |            |получение |          |            | сацион-|             |             |           |

|   |          |            |компенса- |          |            |   ных  |             |             |           |

|   |          |            |ционных   |          |            | выплат |             |             |           |

|   |          |            |выплат    |          |            |        |             |             |           |

|---+----------+------------+----------+----------+------------+--------+-------------+-------------+-----------|

|1  |    2     | 3          |   4      |   5      |  6         |   7    | 8           | 9           |10         |

\----------------------------------------------------------------------------------------------------------------