Приложение N 1.Заявление о реструктуризации задолженности по налогам, сборам, начисленным пеням и штрафам перед бюджетом Тульской области

Приложение N 1
к постановлению
Администрации Тульской области
от 28 марта 2008 г. N 154

Приложение N 1
к Порядку

В администрацию

Тульской области

Заявление
о реструктуризации задолженности по налогам, сборам, начисленным
пеням и штрафам перед бюджетом Тульской области

Организация ____________________________________________________________

(полное наименование организации, ИНН)

зарегистрированная по адресу ___________________________________________

(юридический адрес организации)

в  соответствии  с  постановлением  администрации   Тульской     области

от ___________  N  _____  просит  реструктурировать задолженность  перед

бюджетом Тульской области по налогам,  пеням  и  штрафам  по   состоянию

на 1 _________ 20__ г. в сумме _______ рублей, в том числе:

(в рублях)

Наименование налога	Сумма задолженности, в том числе
	налог	пени	штраф	всего
Итого

   Прошу предоставить возможность уплачивать данную задолженность перед

бюджетом Тульской области в течение _____ лет по следующему графику:

                              (в процентах)

	Всего	в том числе по годам:
		20__ год	20__ год	20__ год	20__ год	20__ год
1-я  часть задолженности (налоги)	100 процентов
2-я  часть задолженности (пени и штрафы)	100 процентов

Руководитель организации ____________ /____________/ __________

                            подпись    Ф.И.О.        Дата

М.П.