Приложение N 6 к Административному регламенту предоставления государственной услуги "Выплата ежемесячного социального пособия детям, оставшимся без попечения родителей". Заявка на выделение средств на выплату социального пособия, установленного в соответствии с Законом Тульской области от 6 июля 2008 года N 88-ЗТО "О защите прав ребенка", на ____________ 20 ___год

Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Выплата ежемесячного
социального пособия детям,
оставшимся без попечения родителей"

Заявка
на выделение средств на выплату социального пособия, установленного в
соответствии с Законом Тульской области от 6 июля 2008 года N 88-ЗТО
"О защите прав ребенка",
на ____________ 20 ___год
месяц

___________________________________________________________________________

 (наименование территориального органа департамента социального развития

                            Тульской области)

                                                                            ед. изм.  -  руб. коп.

Количес- тво получа- телей	Количест- во детей	Размер ежемесячно- го социального пособия	Сумма посо- бий	Комиссионное вознагражде- ние услуг кредитной организации	Всего	Остаток средств	Задолженность за прошлое время	Итого с учетом остатка средств или задолженности
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Руководитель территориального органа

департамента социального развития Тульской области _____________________________________________

Главный бухгалтер территориального

органа департамента социального развития Тульской области ______________________________________