Приложение 1 к Положению. Заявление

Приложение 1
к положению
"О ежемесячной доплате
к трудовой пенсии лицам,
замещавшим муниципальные должности
в органах местного самоуправления
муниципального образования
город Ясногорск
Ясногорского района"

                                      Руководителю________________________________

                                     (наименование органа местного самоуправления)

                                      ____________________________________________

                                     (инициалы и фамилия             руководителя)

                                      ____________________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество            заявителя)

                                     Замещавшего__________________________________

                                     (муниципальная должность)

                                     Домашний адрес_______________________________

Заявление

В соответствии с Законом Тульской области "О ежемесячной доплате к трудовой пенсии лицам, замещавшим государственные должности Тульской области и муниципальные должности в Тульской области" прошу назначить мне, замещавшему должность _______________________________________,

ежемесячную доплату к трудовой пенсии по (наименование должности) старости (инвалидности).

Трудовую пенсию по старости (инвалидности) в соответствии с Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" (досрочно оформленную в соответствии с Законом Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации") получаю в _________________(наименование территориального органа Пенсионного фонда РФ)

При замещении государственной должности Российской Федерации, государственной должности субъекта Российской Федерации, выборной муниципальной должности, должности федеральной государственной гражданской службы, должности государственной гражданской службы субъекта Российской Федерации, муниципальной должности муниципальной службы в субъекте Российской Федерации или при назначении мне ежемесячного пожизненного содержания, дополнительного пожизненного материального обеспечения, пенсии за выслугу лет обязуюсь не позднее чем через 5 дней со дня замещения сообщить об этом в орган, осуществляющий выплату ежемесячной доплаты к трудовой пенсии.

                                 Ежемесячную доплату к трудовой пенсии      прошу

                                 перечислять                                    в

                                 _________ N ___(Сбербанк    России, коммерческий

                                 банк и т.д.)

                                 на мой текущий счет N___________________________

                                 "___" ________________г.

                                (подпись                               заявителя)