Приложение N 7 к Административному регламенту предоставления государственной услуги "Предоставление ежегодной денежной выплаты с последующей индексацией гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор России", "Почетный донор СССР". Заявка на выделение средств для ежегодной денежной выплаты гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор России" и нагрудным знаком "Почетный донор СССР", по территориальным органам департамента социального развития Тульской области

Приложение N 7
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление ежегодной денежной выплаты
с последующей индексацией гражданам,
награжденным нагрудным знаком "Почетный
донор России", "Почетный донор СССР"

                                                              Департамент финансов

                                                              Тульской области

Заявка на выделение средств для ежегодной денежной выплаты гражданам,
награжденным нагрудным знаком "Почетный донор России" и нагрудным знаком
"Почетный донор СССР", на _______________ 200__ года
месяц
по территориальным органам департамента социального
развития Тульской области

Наименование органа социальной защиты населения	Количество получателей(че л.)	Месяц и год, на который
		Сумма (руб.)	Почтовые расходы с НДС (руб.)	Остаток средств на счете/ задолжен- ность за прошлое время (руб.)	Всего (руб.)
1. Алексинский КСЗН
2. Арсеньевский ОСЗН
3. Белевский ОСЗН
4. Богородицкий КСЗН
5. Веневский КСЗН
6. Воловский ОСЗН
7. Донской КСЗН
8. Дубенский ОСЗН
9. Ефремовский КСЗН
10. Заокский ОСЗН
11. Каменский ОСЗН
12. Кимовский КСЗН
13. Киреевский КСЗН
14. Куркинский ОСЗН
15. Ленинский КСЗН
16. Новомосковский КСЗН
17. Одоевский
18. Плавский
19. Суворовский
20. Т.-Огаревский
21. Узловский
22. Чернский
23. Щекинский
24. Ясногорский
25. Тульский КСЗН
Итого

Начальник отдела

финансово-экономического обеспечения

департамента социального развития

Тульской области                            _______________________