Приложение N 1 к Административному регламенту предоставления государственной услуги "Определение размера, выплата и перерасчет ежемесячной доплаты к трудовой пенсии лицам, замещавшим муниципальные должности в Тульской области". Заявление

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Определение размера, выплата и
перерасчет ежемесячной доплаты к
трудовой пенсии лицам, замещавшим
муниципальные должности в Тульской области"

                                      Руководителю

                                      _________________________________________________

                                      (наименование органа местного самоуправления)

                                      _________________________________________________

                                           (инициалы и фамилия руководителя)

                                      ________________________________________________,

                                           (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                      замещавшего _____________________________________

                                           (муниципальная должность в Тульской области)

                                      Домашний адрес:__________________________________

                                      Телефон: ________________________________________

                                         Заявление

        В соответствии с Законом Тульской области "О ежемесячной доплате к трудовой пенсии

лицам,  замещавшим  государственные должности Тульской области и муниципальные должности в

Тульской области" прошу назначить мне, замещавшему должность_____________________________,

                                                               (наименование должности)

ежемесячную доплату к трудовой пенсии по старости (инвалидности).

        Трудовую пенсию по старости (инвалидности) в соответствии с Федеральным законом "О

трудовых  пенсиях  в  Российской Федерации" (досрочно оформленную в соответствии с Законом

Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации") получаю в ___________

_________________________________________________________________________________________.

              (наименование территориального органа Пенсионного фонда РФ)

        При замещении  государственной  должности  Российской  Федерации,  государственной

должности  субъекта  Российской  Федерации,  выборной  муниципальной  должности, должности

федеральной  государственной  гражданской  службы,  должности  государственной гражданской

службы  субъекта  Российской  Федерации,  муниципальной  должности  муниципальной службы в

субъекте Российской Федерации или при назначении мне ежемесячного пожизненного содержания,

дополнительного  пожизненного материального обеспечения, пенсии за выслугу лет обязуюсь не

позднее чем через 5 дней со дня замещения сообщить об этом в орган, осуществляющий выплату

ежемесячной доплаты к трудовой пенсии.

        Ежемесячную доплату к трудовой пенсии прошу перечислять в_________________________

__________________________________________________________________________________________

                      (Сбербанк России, коммерческий банк и т.д.)

на мой текущий счет N ___________________________________________________________________.

"____" ________________ г.                                          ___________________

                                                                    (подпись заявителя)