Приложение 3 к Порядку открытия, ведения и закрытия специальных избирательных счетов политических партий, региональных отделений политических партий, выдвинувших список кандидатов, при проведении выборов депутатов Тульской областной Думы. Сведения о поступлении денежных средств на специальный избирательный счет избирательного фонда политической партии (регионального отделения политической партии)

Приложение 3
к Порядку открытия, ведения и закрытия
специальных избирательных счетов политических партий,
региональных отделений политических партий,
выдвинувших список кандидатов, при проведении
выборов депутатов Тульской областной Думы

Сведения о поступлении денежных средств
на специальный избирательный счет избирательного фонда
политической партии (регионального отделения политической партии)

                                     По состоянию на "__" _____________ 200_ года

Политическая партия (региональное отделение политической партии)

_________________________________________________________________________________

(наименование политической партии (регионального отделения политической партии),

_________________________________________________________________________________

                 реквизиты специального избирательного счета)

Входящий остаток:                   _____________________________________________

                                                  (сумма прописью)

Поступило средств за период  с_____________________ по___________________________

                                     дата                         дата

Всего: _____________________________________________________________ в том числе:

                              (сумма прописью)

Дата зачис- ления средст в на счет	Источник поступления средств	Реквизиты, идентифицирую- щие организацию или лицо, осуществившее перечисление средств	Сумма в рублях	Виды поступле- ний	Документ, подтверж- дающий поступле- ние средств
1	2	3	4	5	6

Руководитель

подразделения Сберегательного банка

Российской Федерации                              МП   ________________________

(подпись, дата, инициалы, фамилия)