Приложение N 1. Правила предоставления платных медицинских услуг в муниципальных учреждениях здравоохранения муниципального образования Кимовский район

Приложение N 1
к постановлению
Администрации
муниципального образования
Кимовский район
от 22 июля 2009 г. N 1567

Правила
предоставления платных медицинских услуг
в муниципальных учреждениях здравоохранения
муниципального образования Кимовский район

1. Общие положения

1.1. Настоящие Правила разработаны в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, законами Российской Федерации от 28 июня 1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федераций", от 7 февраля 1992 г. N 2300-1 "О защите прав потребителей", от 22 июля 1993 г. N 5487-1 "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", постановлением Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 г. N 27 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями".

1.2. Настоящие Правила обязательны для исполнения всеми муниципальными учреждениями здравоохранения, финансируемыми из средств бюджета муниципального образования Кимовский район и/или средств Тульского территориального фонда обязательного медицинского страхования при оказании ими медицинской помощи в рамках реализации государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи жителям Тульской области.

1.3. Платные медицинские услуги - это медицинские услуги, предусмотренные действующими отраслевыми классификаторами, которые предоставляются на возмездной основе по желанию граждан и в соответствии с действующим законодательством не должны предоставляться за счет средств государственных внебюджетных фондов и бюджета муниципального образования Кимовский район.

1.4. Настоящие Правила распространяются на оказание платных медицинских услуг гражданам, включая оказание медицинских услуг в рамках договоров с организациями.

1.5. Настоящие Правила не регулируют порядок оказания медицинских услуг в системе добровольного медицинского страхования.

1.6. Порядок оказания медицинских услуг в системе добровольного медицинского страхования определяется договором, заключенным между муниципальным учреждением здравоохранения муниципального образования Кимовский район и страховой медицинской организацией, и действующим законодательством.

2. Основания для предоставления платных медицинских услуг

2.1. Основаниями для предоставления платных медицинских услуг являются: отсутствие обязательств по оплате данного вида медицинской помощи (медицинской услуги) из средств бюджетов и внебюджетных фондов; оказание медицинских услуг по инициативе гражданина вне порядка и условий, установленных разделом 8 территориальной программы государственных гарантий оказания населению Тульской области бесплатной медицинской помощи.

2.2. Виды медицинских услуг и работ, подлежащих предоставлению гражданам за плату:

- проведение профилактических прививок по желанию граждан (за исключением мер по иммунопрофилактике, осуществляемых в соответствии с действующим законодательством);

- диагностические, консультационные, реабилитационные, профилактические, оздоровительные и иные услуги, проводимые в порядке личной инициативы граждан при отсутствии соответствующего назначения в медицинской карте лечащим врачом;

- медицинское освидетельствование и проведение экспертиз в порядке личной инициативы граждан при отсутствии направления, выданного в установленном порядке;

- медицинское обеспечение частных мероприятий;

2.3. Ситуации, в которых медицинские услуги предоставляются за плату:

- оказание медицинских услуг лицам, не имеющим права на их бесплатное получение в соответствии с действующим законодательством;

- оказание плановой медицинской помощи вне общей очереди при недопущении ухудшения условий оказания медицинской помощи лицам, имеющим право на бесплатную медицинскую помощь, (при зафиксированном в медицинской карте отказе пациента от получения бесплатной для него плановой медицинской помощи в конкретно указанные предлагаемые сроки).

2.4. Основанием предоставления платных медицинских услуг (медицинских услуг на возмездной основе) является желание гражданина получить конкретную услугу именно на платной основе, оформленное в виде договора.

При этом до сведения граждан должна быть доведена информация о правилах оказания данных видов медицинской помощи в муниципальном учреждении здравоохранения, обеспечивающем реализацию территориальной Программы государственных гарантий.

При заключении договора на оказание платных медицинских услуг до сведения граждан должна быть доведена конкретная информация о возможности и порядке получения медицинских услуг на бесплатной основе в муниципальном учреждении здравоохранения. Факт доведения до сведения граждан указанной информации должен быть зафиксирован в договоре.

Не допускается заключение с гражданами договоров оказания платных медицинских услуг, в которых наименование медицинских услуг (простых, сложных, комплексных) не соответствует установленным действующими отраслевыми классификаторами медицинских услуг.

3. Порядок предоставления платных медицинских услуг

3.1. Муниципальные учреждения здравоохранения муниципального образования Кимовский район обязаны в наглядной форме (на стендах, плакатах, размещенных в общедоступных местах) обеспечить граждан достоверной информацией:

- о режиме работы учреждения;

- о телефонах администрации учреждения и лиц, ответственных за предоставление платных медицинских услуг;

- о видах медицинской помощи, оказываемых бесплатно;

- о перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости;

- об условиях предоставления и получения этих услуг.

3.2. Муниципальные учреждения здравоохранения муниципального образования Кимовский район обязаны обеспечивать соответствие предоставляемых медицинских услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации.

3.3. Муниципальные учреждения здравоохранения района предоставляют платные медицинские услуги только при наличии специального разрешения администрации муниципального образования Кимовский район.

3.4. Предоставление платных медицинских услуг муниципальными учреждениями здравоохранения муниципального образования Кимовский район осуществляется только при наличии у них лицензии на избранный вид медицинской помощи.

3.5. Оказание платных медицинских услуг может производиться как в муниципальном учреждении здравоохранения муниципального образования Кимовский район, так и на дому.

3.6. Платные медицинские услуги могут оказываться в основное рабочее время в следующих случаях:

- если это не создает препятствий для получения бесплатной медицинской помощи лицам, имеющим на это право;

- если в силу особенностей процесса оказания медицинской помощи невозможно организовать предоставление медицинских услуг за плату во внерабочее время.

3.7. Платные медицинские услуги оказываются муниципальными учреждениями здравоохранения муниципального образования Кимовский район на основе договоров, регламентирующих условия и сроки их предоставления, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон. Под порядком расчетов понимается стоимость услуг (работ), порядок и срок оплаты. Договор может быть заключен с гражданами (физическими лицами) и организациями (юридическими лицами).

3.8. Договор о предоставлении платных медицинских услуг с гражданами (физическими лицами) и организациями (юридическими лицами) должен заключаться в письменной форме.

3.9. Договор о предоставлении платных медицинских услуг, заключаемый муниципальным учреждением здравоохранения муниципального образования Кимовский район, должен содержать конкретные условия оказания медицинских услуг, которые должны быть доведены до сведения граждан в доступной, понятной форме.

3.10. Договор может быть заключен на платное комплексное медицинское обслуживание юридических лиц (прикрепленный контингент), а также отдельных граждан.

4. Организация предоставления платных медицинских услуг

4.1. Предоставление платных медицинских услуг в муниципальных учреждениях здравоохранения муниципального образования Кимовский район регламентируется действующим законодательством, настоящими Правилами и приказом руководителя муниципального учреждения здравоохранения о порядке и условиях предоставления платных медицинских услуг.

4.2. При оказании платных медицинских услуг в установленном порядке заполняется медицинская документация. При этом в медицинской карте стационарного или амбулаторного больного делается запись о том, что услуга оказана на платной основе и прикладывается договор о предоставлении медицинских услуг за плату.

4.3. При предоставлении платных медицинских услуг могут выдаваться листки временной нетрудоспособности в установленном порядке.

5. Бюджетный учет и отчетность

5.1. Муниципальные учреждения здравоохранения муниципального образования Кимовский район обязаны вести бюджетный учет и отчетность результатов предоставляемых медицинских услуг за плату в соответствии с требованиями Инструкции по бюджетному учету, утвержденной приказом Министерства финансов Российской Федерации от 10.02.2006 N 25н и другими нормативными документами.

5.2. Средства, полученные по безналичному расчету за оказание платных медицинских услуг, поступают на счета по предпринимательской и иной приносящей доход деятельности в кредитных организациях; наличные денежные средства за оказание платных медицинских услуг, поступающие в кассу учреждения, также должны зачисляться на счета по предпринимательской и иной приносящей доход деятельности.

5.3. Ответственными за организацию бюджетного учета в муниципальных учреждениях здравоохранения муниципального образования Кимовский район, в т.ч. по платным медицинским услугам, за соблюдение законодательства при выполнении финансово-хозяйственных операций являются руководители муниципальных учреждений здравоохранения.

Ответственным за ведение бюджетного учета, своевременное представление полной и достоверной бюджетной отчетности, в т.ч. по платным медицинским услугам, является главный бухгалтер муниципального учреждения здравоохранения.

5.4. Медицинские учреждения обязаны вести статистический и бюджетный учет результатов предоставляемых платных медицинских услуг населению, составлять требуемую отчетность и представлять ее в порядке и сроки, установленные законами и иными правовыми актами Российской Федерации.

5.5. Муниципальные учреждения здравоохранения муниципального образования Кимовский район, предоставляющие населению платные медицинские услуги, обязаны вести статистический и бюджетный учет и отчетность раздельно по основной деятельности и платным медицинским услугам.

6. Расчеты при оказании платных медицинских услуг

6.1. В случае произведения расчетов с отдельными гражданами через кассу муниципальные учреждения здравоохранения муниципального образования Кимовский район применяют контрольно-кассовые машины.

6.2. В случаях, предусмотренных нормативными документами, при расчетах с гражданами без применения контрольно-кассовых машин муниципальные учреждения здравоохранения муниципального образования Кимовский район должны использовать квитанцию, утвержденную постановлением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2008 г. N 359 "О порядке осуществления наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием контрольно-кассовой техники", которая является документом строгой отчетности.

6.3. Муниципальные учреждения здравоохранения муниципального образования Кимовский район обязаны выдать гражданам кассовый чек или один экземпляр заполненной квитанции, являющейся документом строгой отчетности, подтверждающие прием наличных денежных средств.

6.4. Граждане вправе предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением условий договора, либо об обоснованном возврате денежных средств за не оказанные услуги, что оформляется в установленном порядке (заявление с указанием причины возврата, акт или другие документы).

7. Цены на медицинские услуги

7.1. Стоимость медицинских услуг определяется на оснований калькуляции с учетом всех расходов, связанных с предоставлением этих услуг.

7.2. Тарифы на медицинские услуги устанавливаются в соответствии с Порядком регулирования тарифов и надбавок организаций коммунального комплекса, установления тарифов на услуги, предоставляемые муниципальными предприятиями и учреждениями, утвержденным решением Собрания представителей от 22.11.2007 г. N 40-340 (в редакции от 24.08.2008 г. N 51-495).

7.3. Тарифы на медицинские услуги формируются в порядке, предусмотренном Методическими рекомендациями по формированию и применению свободных цен и тарифов на продукцию, товары и услуги, утвержденными Министерством экономики Российской Федерации от 06.12.1995 N СИ-484/7-982. Тарифы на медицинские услуги формируются исходя из себестоимости и необходимой прибыли с учетом конъюнктуры рынка (спроса и предложения); качества и потребительских свойств услуг; степени срочности исполнения заказа (оказания услуг), за исключением экстренной помощи.

7.4. Льготы по медицинским услугам, предоставляемым за плату, не предусмотрены. Муниципальные учреждения здравоохранения муниципального образования Кимовский район вправе по своему усмотрению предоставлять льготы для отдельных категорий граждан в размере, не превышающем заложенную в цену прибыль (с уплатой налога на прибыль в установленном порядке).

7.5. Муниципальные учреждения здравоохранения муниципального образования Кимовский район не вправе продавать услуги по ценам ниже себестоимости, за исключением случаев, когда в соответствии с действующим законодательством тариф медицинской услуги по решению суда должен быть уменьшен.

8. Использование доходов, полученных
от оказания платных медицинских услуг

8.1. Источниками финансовых средств, при оказании платных медицинских услуг являются:

- средства организаций;

- личные средства граждан;

- другие разрешенные законодательством источники.

8.2. Средства, поступившие за оказание платных медицинских услуг, распределяются и используются муниципальными учреждениями здравоохранения муниципального образования Кимовский район согласно утвержденным сметам доходов и расходов, которые уточняются в установленном порядке.

8.3. На возмещение недостатка средств бюджета или обязательного медицинского страхования по решению руководителя муниципального учреждения здравоохранения муниципального образования Кимовский район может направляться только часть прибыли от оказания платных медицинских услуг, оставшаяся после уплаты налогов.

8.4. Размер материального поощрения руководителей муниципальных учреждений здравоохранения за организацию предоставления платных медицинских услуг согласовывается с администрацией муниципального образования Кимовский район не реже одного раза в год. Согласование размера материального поощрения руководителей муниципальных учреждений здравоохранения муниципального образования Кимовский район за организацию предоставления платных медицинских услуг осуществляется по установленной форме.

8.5. Основанием для оплаты труда персонала служат документы, подтверждающие объем выполненной работы, платежные ведомости, утвержденные руководителем муниципального учреждения здравоохранения муниципального образования Кимовский район.

9. Ответственность при предоставлении платных медицинских услуг

9.1. В соответствии с законодательством Российской Федерации муниципальные учреждения здравоохранения муниципального образования Кимовский район несут ответственность перед потребителем за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по договору, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни граждан.

9.2. Муниципальное учреждение здравоохранения муниципального образования Кимовский район освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение платной медицинской услуги, если докажет, что это произошло вследствие непреодолимой силы, а также по иным основаниям, предусмотренным законом.

9.3. Контроль за организацией и качеством оказания платных медицинских услуг и порядком взимания денежных средств с граждан осуществляют и несут за это персональную ответственность руководители муниципальных учреждений муниципального образования Кимовский район.