Приложение к Порядку предоставления недр для разработки месторождений общераспространенных полезных ископаемых. Заявление о предоставлении права пользования участком недр

Приложение
к Порядку предоставления недр для разработки
месторождений общераспространенных полезных ископаемых

              Заявление о предоставлении права пользования участком недр

1. Заявитель _________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

2. Сведения о государственной регистрации ____________________________________________

______________________________________________________________________________________

3. Почтовый адрес ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

телефон __________________ факс ___________________ e-mail ___________________________

4. Руководитель, должность ___________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

5. Место расположения участка недр и цели его использования __________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

6. Основания предоставления в пользование участка недр _______________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

7. Предпринимательская цель заявителя, перечень намечаемых работ, масштабы и  сроки их

осуществления ________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

8. Перечень прилагаемых документов ___________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

Дата ____________________                           Подпись __________________________

                                                                               М.П.