Приложение N 1. Заявление о рассмотрении кандидатуры на конкурсной основе для замещения вакантной должности муниципальной службы

Приложение N 1
к Положению

_________________________________________

(наименование должности,

___________________________________________

фамилия, инициалы представителя нанимателя)

гражданина (гражданки) Российской Федерации

___________________________________________

(фамилия, имя, отчество претендента)

__________________________________________,

проживающего(ей) по адресу: _______________

___________________________________________

(почтовый индекс, полный адрес)

___________________________________________

___________________________________________

Заявление

Прошу Вас рассмотреть мою кандидатуру на конкурсной основе для замещения вакантной должности муниципальной службы_________________________ _________________________________________________________________________ __

(полное наименование вакантной должности)

____________________________________________________________________ _______

Настоящим подтверждаю, что я являюсь гражданином Российской Федерации (гражданином иностранного государства - участника международного договора Российской Федерации, в соответствии с которым иностранные граждане имеют право находиться на муниципальной службе), дееспособен, владею государственным языком Российской Федерации и соответствую квалификационным требованиям, установленным действующим законодательством о муниципальной службе к указанной вакантной должности муниципальной службы.

Сведения, содержащиеся в документах, представляемых мной для участия в данном конкурсе, соответствуют действительности, а сами документы не являются подложными.

Не имею возражений против проведения проверки сведений, представляемых мной в конкурсную комиссию.

С порядком и условиями проведения конкурса, должностной инструкцией, а

также с ограничениями, связанными с муниципальной службой, ознакомлен(а).

Приложение: документы на ___________ листах.

(количество)

1. Анкета на ___ листах.

2. Копия паспорта на ____ листах.

3. Копии документов о профессиональном образовании, о дополнительном

профессиональном образовании, о присвоении ученой степени, ученого

звания на ___ листах.

4. Копия трудовой книжки на ___ листах.

5. Копия документа, подтверждающего регистрацию в системе

индивидуального (персонифицированного) учета, в том числе в форме

электронного документа, на ___ листах.

6. Копия свидетельства о постановке физического лица на учет в

налоговом органе по месту жительства на ___ листах.

7. Заключение медицинской организации об отсутствии заболевания,

препятствующего поступлению на муниципальную службу, на ____ листах.

8. Копии документов воинского учета на ___ листах.

9. Справки о доходах, имуществе и обязательствах имущественного

характера на ___ листах (своих на ___ л., супруга(и) на ___ л.,

несовершеннолетнего(их) ребенка (детей) на ___ л.)

10. Сведения об адресах сайтов и (или) страниц сайтов в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" на ____ л.

11. согласие на обработку персональных данных;

12. справку о наличии (отсутствии) судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования по форме, утвержденной приказом МВД России от 7 ноября 2011 года N 1121 "Об утверждении Административного регламента Министерства внутренних дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче справок о наличии (отсутствии) судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования", или документ, подтверждающий факт запроса данной справки;

____________ __________/_______________

(дата) (подпись) (Ф.И.О.)