Приложение N 1. Заявление о проведении реструктуризации задолженности по налогам, сборам, начисленным пеням и штрафам перед бюджетом муниципального образования город Тула

Приложение N 1
к постановлению
администрации города Тулы
от 24 декабря 2010 г. N 4007

В _____________________________________________________________________

                     (наименование налогового органа)

                               Заявление

     о проведении реструктуризации задолженности по налогам, сборам,

               начисленным пеням и штрафам перед бюджетом

                  муниципального образования город Тула

_______________________________________________________________________

                      (полное наименование организации

                в соответствии с учредительными документами)

ИНН____________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

                   (адрес места нахождения организации)

в соответствии с Постановлением администрации города Тулы от __________

N ____ просит провести реструктуризацию следующей задолженности:

Вид налога (сбора) и иных обязательных платежей	Наименование налога (обязательного платежа)	Сумма задолженности
Местные налоги и сборы
	Всего
Начисленные пени и штрафы
	Всего
	общая задолженность по налогам и сборам, а также пеням и штрафам

Проектом графика погашения задолженности предусматривается  погашение:

а) задолженности по налогам и  сборам  перед  бюджетом  муниципального

образования  город  Тула,  которая  по  состоянию  на 1 января 2009 г.

составляет ___________________________ рублей

Год реструктуризации	Остаток суммы задолженности по налогам и сборам	Годовая сумма задолженности по налогам и сборам, подлежащая уплате		Проценты к уплате исходя из 1/10 ставки рефинансирования Банка России
		процентов от суммы задолженности на 1 января 2009 г.	в рублях
1-й год реструктуризации		0
2-й год реструктуризации		2
3-й год реструктуризации		6
4-й год реструктуризации		12
5-й год реструктуризации		16
6-й год реструктуризации		20
7-й год реструктуризации		22
8-й год реструктуризации		22
Итого за период реструктуризации

б) задолженности  по  начисленным  пеням  и  штрафам   перед   бюджетом

муниципального   образования  город  Тула,    которая   по    состоянию

на 1 января 2009 г. составляет _________________________________ рублей

Год реструктуризации	Остаток суммы задолженности по пеням и штрафам	Годовая сумма задолженности по пеням и штрафам, подлежащая уплате
-й год реструктуризации
-й год реструктуризации
-й год реструктуризации
...

Условия   проведения  реструктуризации  задолженности,  предусмотренные

Постановлением администрации города Тулы от _______ N _____, выполнены.

Руководитель организации _______________ (____________) _______________

                             (подпись)      (Ф.И.О.)        (дата)

М.П.

Дата поступления заявления  _____ ______ _____________ (______________)

(отметка налогового органа)                (подпись)        (Ф.И.О.)