Приложение N 2. Заявка на предоставление муниципального имущества в безвозмездное пользование

Приложение N 2
к Положению о порядке передачи
имущества муниципального образования
Поповское Чернского района
в безвозмездное пользование

Заявка
на предоставление муниципального имущества в безвозмездное пользование

Прошу передать безвозмездное пользование

____________________________________________________________________ ___________

(полное наименование и реквизиты физического

____________________________________________________________________ ___________

или юридического лица-заявителя)

имущество муниципального образования Поповское Чернского района в следующем составе:

____________________________________________________________________ ___________

____________________________________________________________________ ___________

____________________________________________________________________ ___________

В том числе имущество, являющееся недвижимой вещью, и входящее в состав муниципального нежилого фонда муниципального образования Поповское Чернского района (нежилое помещение, встроенное, пристроенное к жилому или нежилому зданию, отдельно стоящее здание, сооружение, строение), расположенное по адресу:________________________________________________________

____________________________________________________________________ ___________

(точный адрес здания, строения, сооружения,

____________________________________________________________________ ___________

уточняющие характеристики расположения имущества:

____________________________________________________________________ ___________

подъезд, этаж и т.п.)

общей площадью ______________________________ кв. м, из них

___________________________

____________________________________________________________________ ___________

(площадь торгового зала, зала обслуживания,

____________________________________________________________________ ___________

складских помещений, если таковые имеются)

передается для использования под

______________________________________________________

(целевое назначение помещения:

____________________________________________________________________ ___________

вид производства, торговли, оказания бытовых и иных услуг,

____________________________________________________________________ ___________

иного целевого назначения с указанием общественной необходимости)

для_________________________________________________________________ ___________

(указать целевое назначение использования имущества)

____________________________________________________________________ ___________

вследствие невозможности арендовать данное имущество

__________________________________

____________________________________________________________________ ___________

Дата регистрации

(указать причины, вследствие которых заявитель не имеет возможности арендовать данное имущество)

Подпись руководителя организации или физического лица:

(Ф.И.О., подпись, М.П.)

Приложения:

____________________________________________________________________ ___________

____________________________________________________________________ ___________