Приложение. Акт приемочной комиссии по окончании перевода

Приложение
к Положению
о порядке перевода жилого помещения
в нежилое помещение и нежилого помещения
в жилое помещение на территории
МО р.п. Первомайский Щекинского района

"Утверждаю"
"__" __________ 20___ г.

Акт
приемочной комиссии по окончании перевода
от __________ 20___ г.

Комиссия в составе:

Председатель комиссии:

_______________________ администрации МО р.п. Первомайский Щекинского района

_____________________________________________

членов комиссии:

Начальник сектора по административно-правовой работе и земельно-имущественным отношениям администрации МО р.п. Первомайский Щекинского района

_______________________________________

_______________________________________

Заказчик

_______________________________________

Подрядчик

Другие заинтересованные лица

Руководствуясь Положением о порядке перевода жилого помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение в МО р.п. Первомайский Щекинского района от "___" __________ 20___ г. N ________

Произвела осмотр _________ по адресу: ________________ и установила следующее:

1. Заказчиком _______________ предъявлен к приемке законченный переустройством, перепланировкой (ненужное зачеркнуть)_________________(наименование объекта, вид строительного изменения ______________________ расположенного по адресу: __________________.

2. Переустройство, перепланировка (ненужное зачеркнуть) производилось в соответствии с уведомлением о переводе жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение, выданным ______________ от ____________ N _____.

3. Переустройство, перепланировка (ненужное зачеркнуть) осуществлялась __________________ (наименование организации, ее реквизиты, Ф.И.О. физического лица) выполнившим ________________ (наименование выполненных видов работ).

4. Проектно-сметная документация на переустройство и (или) перепланировку разработана __________________ (наименование организации или Ф.И.О. физического лица) выполнившим _____________________ (наименование частей и разделов документации).

5. Ремонтно-строительные работы осуществлены в сроки: начало _____________________ окончание _____________.

6. Вариант А. (для нежилых помещений). Предъявленный к приемке объект: ___________________________________________ имеет следующие показатели:

Наименование		Единица показателей измерения		По проекту	Фактически

Вариант Б. (Для жилых помещений). Предъявленные к приемке жилые помещения имеют следующие показатели:

Наименование показателей	Единица измерения	По проекту ЦТИ)	Фактически (по данным)
Общая площадь	м2
Число этажей	этажей
Общий строительный объем	м
Всего квартир	квартир
Общая площадь	м2
Жилая площадь	м2
В том числе
Однокомнатных	квартир
Общая площадь	м2
Жилая площадь	м2
Двухкомнатных	квартир
Общая площадь	м2
Жилая площадь	м2
Трехкомнатных	квартир
Общая площадь	м2
Жилая площадь	м2
Четырех и более комнатных	квартир
Общая площадь
Жилая площадь	м2

7. Установленное на объекте оборудование соответствует проекту.

8. Внешние наружные коммуникации водоснабжения, канализации, теплоснабжения, газоснабжения и связи обеспечивают нормальную эксплуатацию объекта.

9. Заказчик не имеет претензий к подрядчику

Председатель комиссии:

____________________________________________________________________ _________

администрации МО р.п. Первомайский Щекинского района __________________________

членов комиссии:

Начальник сектора по административно-правовой работе и земельно-имущественным отношениям администрации МО р.п. Первомайский Щекинского района

________________________________

________________________________

Заказчик

________________________________