Приложение 4. Образец заявления, подаваемого родителями(законными представителями) при зачислении ребенка в учреждение

Приложение 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений, постановка на учет
и зачисление в образовательные учреждения,
реализующие основную образовательную
программу дошкольного образования
(детские сады, прогимназии,
начальные школы-детские сады)"

Образец заявления,
подаваемого родителями(законными представителями)
при зачислении ребенка в учреждение

Руководителю_____________________________________________ наименование учреждения __________________________________________________________ Ф.И.О. руководителя __________________________________________________________ ФИО заявителя проживающего по адресу:___________________________________, паспортные данные: серия ___________ N _____________, выдан________________________________________ (когда, наименование органа, выдавшего паспорт)

Заявление

Прошу зачислить моего(ю) сына дочь)_________________________ ,

________________________________________________________________

ФИО дата рождения

в ________________________ группу с __________________________

(Указать срок начала посещения ребенком учреждения).

С уставом, лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации дошкольного образовательного учреждения, основными образовательными программами, реализуемыми в учреждении ознакомлен(а).

Согласно ФЗ от 27.07.06 N152-ФЗ даю свое согласие на обработку персональных данных моих и моего ребенка любым не запрещающим законом способом в соответствии с Уставом учреждения.

 Дата_____________________

Подпись_____________________