Приложение. Порядок определения платы за оказание муниципальным учреждением здравоохранения "Заокская центральная районная больница" услуг (выполнение работ), относящихся к основным видам деятельности, для граждан и юридических лиц на территории муниципального образования Заокский район

Приложение

к постановлению
администрации
муниципального образования
Заокский район
от 15 декабря 2010 г. N 1840

Порядок
определения платы за оказание муниципальным учреждением
здравоохранения "Заокская центральная районная больница"
услуг (выполнение работ), относящихся к основным видам
деятельности, для граждан и юридических лиц на территории
муниципального образования Заокский район

I. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с Федеральным законом от 08.05.2010 N 83-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений", Федеральным законом от 12.01.1996 N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" и распространяется на муниципальное учреждение здравоохранения "Заокская центральная районная больница" (далее - Учреждение), осуществляющее сверх установленного муниципального задания, а также в случаях, определенных федеральными законами, в пределах установленного муниципального задания оказание услуг (выполнение работ), относящихся в соответствии с Уставом Учреждения к его основным видам деятельности, для физических и юридических лиц на платной основе (далее - платные услуги).

1.2. Порядок не распространяется на иные виды деятельности Учреждения, не являющиеся основными в соответствии с его Уставом.

1.3. Порядок разработан в целях установления единого механизма формирования цен, предельных цен на платные услуги (далее - цены).

1.4. Платные услуги оказываются Учреждением по ценам, целиком покрывающим издержки Учреждения на оказание данных услуг. В случаях если федеральным законом предусматривается оказание Учреждением платной услуги в пределах муниципального задания, в том числе для льготных категорий потребителей, такая платная услуга включается в перечень муниципальных услуг, по которым формируется муниципальное задание.

1.5. Учреждение самостоятельно определяет возможность оказания платных услуг в зависимости от материальной базы, численного состава и квалификации персонала, спроса на услугу, работу.

1.6. Учреждение формирует и утверждает перечень платных услуг по согласованию с администрацией муниципального образования Заокский район.

1.7. Учреждение утверждает цены на платные услуги по согласованию с администрацией муниципального образования Заокский район.

1.8. Стоимость платных услуг определяется на основе расчета экономически обоснованных затрат материальных и трудовых ресурсов (далее - затраты).

1.9. Учреждение, оказывающее платные услуги, обязано своевременно и в доступном месте предоставлять гражданам и юридическим лицам необходимую и достоверную информацию о перечне платных услуг и их стоимости по форме согласно таблице 1.

Информация
о ценах на платные услуги, работы, оказываемые
(выполняемые) муниципальным учреждением здравоохранения
"Заокская центральная районная больница"

Код	Наименование медицинских услуг	Стоимость (руб.)
1	2	3
	Консультационные, профилактические услуги (проводимые в порядке личной инициативы граждан и для лиц, не имеющих полиса обязательного медицинского страхования, действующего на территории Российской Федерации)
01.001.01	Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога	250
01.014.01	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста	250
01.023.01	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога	250
01.028.01	Прием (осмотр, консультация) врача - оториноларинголога	250
01.029.01	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога	250
01.031.01	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра	250
01.036.01	Прием (осмотр, консультация) врача-нарколога	250
01.035.01	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра	250
01.039.01	Прием (консультация) врача-рентгенолога терапевтический	250
01.047.01	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта	250
01.055.01	Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра	250
01.008.01	Прием (осмотр, консультация) врача - дерматовенеролога	250
01.057.01	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга	250
	Стоматология терапевтическая, стоматология хирургическая (проводимые в порядке личной инициативы граждан и для лиц, не имеющих полиса обязательного медицинского страхования, действующего на территории Российской Федерации)
01.006	Прием врача-стоматолога амбулаторный	150
01.007	Прием врача - стоматолога-хирурга амбулаторный	150
02.024	Анестезия (интерлигоментарная) из импортного материала (1 зуба)	100
02.025	Анестезия аппликационная	120
02.501	Анестезия карпульным шприцем (лингоспан)	140
02.601	Анестезия карпульным шприцем (ксилостезин)	200
02.701	Анестезия карпульным шприцем (ультракаин)	250
03.005	Пломбирование зуба цементом силицин-силидонт	140
03.016	Наложение лечебной минерализующей подкладки (промежуточный сеанс)	60
03.017	Ампутация при лечении пульпита (без стоим. анестезии)	60
03.018	Экстирпация (без стоимости анестезии)	60
03.019	Аппликация девитализирующих медикаментов (промежуточный сеанс)	50
03.022	Пломбирование одного канала при лечении пульпита (периодонтита), паста на эвгеноле	60
03.023	Лечение пульпита методом диатермокоагуляции	60
03.024	Трепанация зуба при лечении периодонтита (без стоимости анестезии)	100
03.025	Механически-медикаментозная обработка канала	60
03.028	Распломбирование корневого канала однокорневого зуба (пломбы из пасты резорцин-формалиновой)	130
03.029	Извлечение инородного тела из канала фронтального зуба	200
03.031	Снятие пломбы из амальгамы или композитного материала	60
03.101	Формирование одной кариозной полости	100
03.120	Раскрытие полости зуба с медицинской обработкой	60
03.126	Механическое и хим. расширение облитериров. канала	80
03.128	Распломбирование корневого канала однокорневого зуба (пломбы из эвгеноловой пасты)	100
03.226	Химическое расширение зубного канала ларгалом	100
03.303	Пломбирование зуба импортными материалами (паста - паста) из импортного материала	250
03.304	Пломбирование зуба светополимерным материалом	800
03.322	Пломбирование одного канала при лечении пульпита (периодонтита), паста на эвгеноле	100
03.325	Медикаментозная обработка канала ультразвуком (Пьезон-мастер)	90
03.329	Закрытие перфор. канала корня	60
03.403	Пломбирование одного зуба материалом "Кетак-фил", "Кетак-Моляр", паста - паста	350
03.416	Наложение изолирующей подкладки из иономерного цемента "Кетак-бонд"	80
03.501	Реставрация коронки зуба импортным материалом паста - паста	500
03.516	Наложение изолирующей подкладки из фосфат-цемента	50
03.522	Пломбирование одного канала зуба гуттаперчевым штифтом	100
03.604	Реставрация коронки зуба импортным светокомпозиционным материалом	1200
03.616	Наложение изолирующей подкладки из иономерного цемента Унифас	60
03.622	Пломбирование одного канала эндометазоном	100
03.816	Снятие временной пломбы	40
03.716	Наложение временной пломбы из импортного материала	60
04.003	Удаление зубного камня с 1 зуба ручным способом	50
04.004	Удаление зубного камня с 1 зуба с помощью ультразвуковой аппаратуры	60
04.005	Медикаментозная обработка десневых карманов (в районе 3-х зубов)	80
04.006	Кюретаж пародонтальных карманов (в области 2 - 3 зубов без стоимости анестезии)	120
04.027	Профилактическая обработка одного зуба специальными лечебно-гигиеническими пастами	100
04.227	Глубокое фторирование эмали или дентита	50
02.014	Избирательное пришлифовывание 2-х зубов	100
02.017	Шлифовка и полировка амальгамовой пломбы	44
05.003	Удаление постоянного зуба (без стоимости анестезии)	150
05.004	Перевязка после удаления постоянного зуба (медикаментозная обработка лунки)	75
05-005	Перевязка после сложного хирургического вмешательства	100
05.006	Вскрытие абсцесса, дренирование	150
05.007	Лечение периостита (промывание раны, дренирование и др.)	150
05.008	Лечение альвеолита с кюратажем лунки	100
05.015	Иссечение капюшона под анестезией	100
05.019	Операция выдалбливания 8-го зуба	280
05.021	Выпиливание корней бормашиной	185
05.026	Вправление вывиха челюсти	185
05.028	Операция подрезания уздечки верхней губы	280
05.032	Медикаментозная обработка при заболевании слизистой полости рта	75
05.132	Наложение лечебной повязки после операционного вмешательства	90
05.206	Послабляющий разрез	90
05.321	Сложное удаление одного зуба	180
	Диагностические исследования (проводимые в порядке личной инициативы граждан и для лиц, не имеющих полиса обязательного медицинского страхования, действующего на территории РФ)
0607003	Рентгенография зубов с помощью пленки	100
06.09.008.002	Рентгенография легких цифровая	200
06.31.509	Рентгенография органа (без уточнения)	200
06.09.007.001	Флюорография легких цифровая	180
04.20.001.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков	250
04.31.501	Ультразвуковое исследование органа без уточнения	250
06.01.02	Общий анализ крови	215
06.02	Определение группы крови, резус-фактора	250
06.03	Анализ крови на сифилис с кардиолипиновым антигеном (экспресс-методика)	300
06.04	Общий анализ мочи на аппарате	300
06.05	Мазок на чистоту влагалища	300
06.07.01	ЭКГ для мед. освидетельствования	150
06.09	Взятие крови из вены	150
06.20	Мазки на дифтерию	200
06.27	РПГА на тифы-паратифы	160
06.44	Анализ крови на гепатит В	200
06.45	Анализ крови на гепатит С	210
	Бактериологическое исследование на дез. группу	275
06.71	Анализ кала на яйца глиста и простейшие	270
	Лечение в стационаре при осуществлении специализированной медицинской помощи лиц, не имеющих полиса обязательного медицинского страхования, действующего на территории РФ
07.03	Лечение в стационаре (1 к/день)	1250
08.01	Иссечение доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (папилломы, пигментного невуса, атеромы и т.д.)	1307
08.04	Радикальная операция вросшего ногтя	1307
08.05	Пункция и лечебная блокада	1307
08.06	Пункция и биопсия патологического образования слизистой оболочки	1307
08.09	Иссечение крайней плоти	1307
08.10	Пункция водянки яичка	1307
08.11	Рассечение уздечки полового члена	1307
08.13	Иссечение анальных кондилом	1307
	Операции 2 категории сложности
09.02	Грыжесечения паховые, пупочные, бедренные	3113
09.07	Ампутация (экзартикуляция) пальца	3113
09.10	Холецистостомия	3113
09.11	Гастростомия	3113
09.12	Колостомия	3113
09.13	Удаление металлической конструкции	3113
09.16	Шов надколенника	3113
09.18	Операции по поводу водянки оболочек яичек, варикоцеле (Винкельмана, Иванисевича)	3113
09.19	Цистостомия, чистолитотомия	3113
09.20	Удаление придатка яичка	3113
09.21	Орхектомия	3113
09.24	Венэктомия в бассейне малой подкожной вены голени	3113
09.25	Геморроидэктомия	3113
09.26	Иссечение анальной трещины	3113
	Операции 3 категории сложности
10.01	Холецистэктомия	4820
10.07	Гастроэнтеростомия	4820
10.08	Дистальная резекция желудка	4820
10.15	Грыжесечение по поводу послеоперационной вентральной грыжи	4820
10.18	Венэктомия большой подкожной вены бедра	4820
10.19	Субфасциальная перевязка коммуникантных вен по Линтону	4820
10.20	Иссечение чрезсфинктерного свища	4820
	Проведение профилактической прививки (без стоимости вакцины)	92
	Предрейсовый медицинский осмотр водителя	57
	Послерейсовый медицинский осмотр водителя	57

II. Определение цены

2.1. Цена формируется на основе себестоимости оказания платной услуги, с учетом спроса на платную услугу, требований к качеству платной услуги в соответствии с показателями муниципального задания, а также с учетом положений отраслевых и ведомственных нормативных правовых актов по определению расчетно-нормативных затрат на оказание платной услуги.

2.2. Затраты Учреждения делятся на затраты, непосредственно связанные с оказанием платной услуги и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности Учреждения в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания платной услуги.

2.3. К затратам, непосредственно связанным с оказанием платной услуги, относятся:

затраты на персонал, непосредственно участвующий в процессе оказания платной услуги (основной персонал);

материальные запасы, полностью потребляемые в процессе оказания платной услуги; затраты (амортизация) оборудования, используемого в процессе оказания платной услуги; прочие расходы, отражающие специфику оказания платной услуги.

2.4. К затратам, необходимым для обеспечения деятельности Учреждения в целом, но не потребляемым непосредственно в процессе оказания платной услуги (далее - накладные затраты), относятся:

затраты на персонал Учреждения, не участвующий непосредственно в процессе оказания платной услуги (далее - административно-управленческий персонал);

хозяйственные расходы - приобретение материальных запасов, оплата услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, обслуживание, ремонт объектов (далее - затраты общехозяйственного назначения);

затраты на уплату налогов (кроме налогов на фонд оплаты труда), пошлины и иные обязательные платежи;

затраты (амортизация) зданий, сооружений и других основных фондов, непосредственно не связанных с оказанием платной услуги.

2.5. Для расчета затрат на оказание платной услуги использован метод прямого счета.

Метод прямого счета применяется в случаях, когда оказание платной услуги требует использования отдельных специалистов Учреждения и специфических материальных ресурсов, включая материальные запасы и оборудование. В основе расчета затрат на оказание платной услуги лежит прямой учет всех элементов затрат.

,

где:

- затраты на оказание платной услуги;

- затраты на основной персонал, непосредственно принимающий участие в оказании платной услуги;

- затраты на приобретение материальных запасов, потребляемых в процессе оказания платной услуги;

- сумма начисленной амортизации оборудования, используемого при оказании платной услуги;

- накладные затраты, относимые на стоимость платной услуги.

2.6. Затраты на основной персонал включают в себя:

затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда основного персонала;

затраты на командировки основного персонала, связанные с предоставлением платной услуги;

суммы вознаграждения сотрудников, привлекаемых по гражданско-правовым договорам.

Затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда рассчитываются как произведение стоимости единицы рабочего времени (например, человеко-дня, человеко-часа) на количество единиц времени, необходимое для оказания платной услуги. Данный расчет проводится по каждому сотруднику, участвующему в оказании соответствующей платной услуги, и определяется по формуле:

,

где

- затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда основного персонала;

- норма рабочего времени, затрачиваемого основным персоналом;

- повременная (часовая, дневная, месячная) ставка по штатному расписанию и по гражданско-правовым договорам сотрудников из числа основного персонала (включая начисления на выплаты по оплате труда).

2.7. Затраты на приобретение материальных запасов и услуг, полностью потребляемых в процессе оказания платной услуги, включают в себя (в зависимости от отраслевой специфики):

затраты на медикаменты и перевязочные средства;

затраты на продукты питания;

затраты на мягкий инвентарь;

затраты на приобретение расходных материалов для оргтехники;

затраты на другие материальные запасы.

Затраты на приобретение материальных запасов рассчитываются как произведение средних цен на материальные запасы на их объем потребления в процессе оказания платной услуги. Затраты на приобретение материальных запасов определяются по формуле:

,

где

- затраты на материальные запасы, потребляемые в процессе оказания платной услуги;

МЗ - материальные запасы определенного вида;

Ц - цена приобретаемых материальных запасов.

2.8. Сумма начисленной амортизации оборудования, используемого при оказании платной услуги, определяется исходя из балансовой стоимости оборудования, годовой нормы его износа и времени работы оборудования в процессе оказания платной услуги.

2.9. Объем накладных затрат относится на стоимость платной услуги пропорционально затратам на оплату труда и начислениям на выплаты по оплате труда основного персонала, непосредственно участвующего в процессе оказания платной услуги:

,

где

- коэффициент накладных затрат, отражающий нагрузку на единицу оплаты труда основного персонала Учреждения. Данный коэффициент рассчитывается на основании отчетных данных за предшествующий период и прогнозируемых изменений в плановом периоде:

,

где:

- фактические затраты на административно-управленческий персонал за предшествующий период, скорректированные на прогнозируемое изменение численности административно-управленческого персонала и прогнозируемый рост заработной платы;

- фактические затраты общехозяйственного назначения за предшествующий период, скорректированные на прогнозируемый инфляционный рост цен и прогнозируемые затраты на уплату налогов (кроме налогов на фонд оплаты труда), пошлины и иные обязательные платежи с учетом изменения налогового законодательства;

- прогноз суммы начисленной амортизации имущества общехозяйственного назначения в плановом периоде;

- фактические затраты на весь основной персонал Учреждения за предшествующий период, скорректированные на прогнозируемое изменение численности основного персонала и прогнозируемый рост заработной платы.

Затраты на административно-управленческий персонал включают в себя:

затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда административно-управленческого персонала;

нормативные затраты на командировки административно-управленческого персонала;

затраты по повышению квалификации основного и административно-управленческого персонала.

Затраты общехозяйственного назначения включают в себя:

затраты на материальные и информационные ресурсы, затраты на услуги в области информационных технологий (в том числе приобретение неисключительных (пользовательских) прав на программное обеспечение;

затраты на коммунальные услуги, услуги связи, транспорта, затраты на услуги банков, прачечных, затраты на прочие услуги, потребляемые Учреждением при оказании платной услуги;

затраты на содержание недвижимого и особо ценного движимого имущества, в том числе затраты на охрану (обслуживание систем видеонаблюдения, тревожных кнопок, контроля доступа в здание и т.п.), затраты на противопожарную безопасность (обслуживание оборудования, систем охранно-пожарной сигнализации и т.п.), затраты на текущий ремонт по видам основных фондов, затраты на содержание прилегающей территории, затраты на арендную плату за пользование имуществом (в случае если аренда необходима для оказания платной услуги), затраты на уборку помещений, на содержание транспорта, приобретение топлива для котельных, санитарную обработку помещений.

Сумма начисленной амортизации имущества общехозяйственного назначения определяется исходя из балансовой стоимости оборудования и годовой нормы его износа.

Учреждение самостоятельно определяет возможность оказания платных услуг в зависимости от материальной базы, численного состава и квалификации персонала, спроса на услугу, работу. Стоимость платных услуг определяется на основе расчета экономически обоснованных затрат материальных и трудовых ресурсов. Учреждение, оказывающее платные услуги, обязано своевременно и в доступном месте предоставлять гражданам и юридическим лицам необходимую и достоверную информацию о перечне платных услуг и их стоимости.