Приложение 1. Заявление о реструктуризации задолженности по местным налогам, пеням и штрафам перед бюджетом муниципального образования Алексинский район

Приложение 1
к Порядку проведения реструктуризации
задолженности организаций по местным
налогам, пеням и штрафам перед бюджетом
муниципального образования Алексинский район

В администрацию муниципального

образования Алексинский район

Заявление
о реструктуризации задолженности по местным налогам,
пеням и штрафам перед бюджетом
муниципального образования Алексинский район

Организация _______________________________________________________________

полное наименование организации, ИНН)

зарегистрированная по адресу _______________________________________________

юридический адрес организации)

в соответствии с Постановлением администрации муниципального образования

Алексинский район от _________ N ______ просит реструктурировать

задолженность перед бюджетом муниципального образования Алексинский район

по местным налогам, пеням и штрафам по состоянию на 1 ________ 200_ г. в

сумме _______ рублей, в том числе:

(в рублях)

Вид задолженности	Сумма задолженности, в том числе:
	налог	пени	штраф	всего
Итого

Прошу предоставить возможность уплачивать данную задолженность перед бюджетом муниципального образования Алексинский район в течение _____ лет по следующему графику:

(в процентах)

Вид задолженности	Всего	В том числе по годам:
		20____ г.	20____ г.	20____ г.	20____ г.	20____ г.
	100%
	100%

Руководитель организации ______________ (________________) __________

Подпись Ф.И.О. Дата

М.П.