Приложение N 2. Форма предложения об изменении типа бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район

Приложение N 2
к постановлению
администрации
муниципального образования
Воловский район
от 1 ноября 2010 г. N 556

Форма
предложения об изменении типа бюджетного, казенного,
автономного учреждения муниципального образования Воловский район

1. Обоснование создания бюджетном, казенном, автономном учреждении путем изменения типа существующего бюджетного, казенного, автономного учреждения
1.1. Описание целесообразности изменения типа существующего бюджетного, казенного, автономного учреждения с учетом возможных социально-экономических последствий его создания
1.2. Описание основных целей и предмета деятельности создаваемого бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район
2. Общие сведения о существующем бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район
2.1. Полное наименование бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район
2.2. Сокращенное наименование бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район
2.3. Место нахождения бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район
2.4. Почтовый адрес бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район
2.5. Ф.И.О. руководителя бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район и реквизиты решения о его назначении
2.6. Сведения о собственнике имущества бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район (указание на собственника - муниципального образования Воловский район)
2.7. Наименование структурного подразделения администрации муниципального образования Воловский район, осуществляющего функции и полномочия учредителя бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район
2.8. Реквизиты постановления администрации муниципального образования Воловский район о создании бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район
2.9. Основной государственный регистрационный номер бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район <*>
2.10. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) <*>
2.11. Код причины постановки на учет бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район в налоговом органе (КПП) <*>
2.12. Коды по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности
2.13. Перечень филиалов и представительств бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район
3. Сведения о целях и направлениях деятельности существующего и создаваемого бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район
3.1. Цели деятельности существующего бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район
3.2. Перечень видов деятельности (функций), закрепленных в уставе и осуществляемых бюджетным, казенным, автономным учреждением муниципального образования Воловский район
3.3. Информация о наличии лицензий (наименование лицензирующего органа, лицензируемый вид деятельности, номер лицензии, срок действия лицензии, дата принятия решения о предоставлении лицензии)	Лицензирующий орган	Лицензируемый вид деятельности	Дата принятия решения о предоставлении лицензии	Номер лицензии	Срок действия лицензии
3.4. Информация о наличии государственной аккредитации (реквизиты и срок действия свидетельства о государственной аккредитации, государственный статус бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район в соответствии со свидетельством о государственной аккредитации) <*>
3.5. Описание основных целей и направлений деятельности создаваемого бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район
4. Сведения об имуществе существующего бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район
4.1. Сведения об имуществе казенного учреждения муниципального образования Воловский район, закрепленном на праве оперативного управления <**>:
общая балансовая стоимость нефинансовых активов (на последнюю отчетную дату)
общая балансовая стоимость финансовых активов (на последнюю отчетную дату)
4.2. Сведения об имуществе как закрепленном за бюджетным учреждением муниципального образования Воловский район на праве оперативного управления, так и приобретенном бюджетным учреждением муниципального образования Воловский район <**>: общая балансовая стоимость нефинансовых активов (на последнюю отчетную дату) общая балансовая стоимость финансовых активов (на последнюю отчетную дату)
4.3. Перечень объектов движимого имущества учреждения, которые предполагается включить в состав особо ценного движимого имущества бюджетного учреждения муниципального образования Воловский район (наименование объекта): - общая балансовая стоимость объектов (на последнюю отчетную дату)
4.4. Сведения об имуществе как закрепленном за автономным учреждением муниципального образования Воловский район на праве оперативного управления, так и приобретенном автономным учреждением муниципального образования Воловский район <**>: общая балансовая стоимость нефинансовых активов (на последнюю отчетную дату) общая балансовая стоимость финансовых активов (на последнюю отчетную дату)
4.5. Перечень объектов движимого имущества учреждения, которые предполагается включить в состав особо ценного движимого имущества автономного учреждения муниципального образования Воловский район (наименование объекта): - общая балансовая стоимость объектов (на последнюю отчетную дату)
5. Сведения об ином имуществе, подлежащем закреплению на праве оперативного управления за создаваемым бюджетным, казенным, автономным учреждением муниципального образования Воловский район (наименование объекта)
5.1. Сведения об ином имуществе, подлежащем закреплению на праве оперативного управления: - общая балансовая стоимость иного имущества
6. Сведения о финансовом обеспечении и доходах существующего бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район
6.1. Объемы финансового обеспечения бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы): федеральный бюджет, бюджет муниципального образования Воловский район	год n-2	год n-1		год n
6.2. Объем доходов бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район от приносящей доход деятельности за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы)	год n-2	год n-1		год n
6.4. Объем доходов бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район от сдачи в аренду имущества, находящегося в муниципальной собственности, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы)	год n-2	год n-1		год n
7. Сведения о задолженности
7.1. Сведения о кредиторской задолженности за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы)	год n-2	год n-1		год n
7.2. Сведения о дебиторской задолженности за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы)	год n-2	год n-1		год n
8. Сведения об услугах (работах), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением муниципального образования Воловский район
8.1. Перечень услуг (работ), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением муниципального образования Воловский район населению, источником финансового обеспечения которых являются средства бюджета муниципального образования Воловский район
8.2. Количество потребителей услуг (работ), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением муниципального образования Воловский район населению за счет бюджетных средств, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы)	год n-2	год n-1		год n
8.3. Перечень платных услуг (работ), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением муниципального образования Воловский район населению
8.4. Количество потребителей платных услуг (работ), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением муниципального образования Воловский район за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы)	год n-2	год n-1		год n
8.5. Перечень услуг (работ), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением муниципального образования Воловский район населению на платной основе
8.6. Количество потребителей услуг (работ), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением муниципального образования Воловский район на платной основе, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы)	год n-2	год n-1		год n
9. Сведения о работниках бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район и уровне оплаты труда
9.1. Штатная численность работников бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район
9.2. Фактическая численность работающих в бюджетном, казенном, автономном учреждении муниципального образования Воловский район по трудовым договорам (на дату представления формы)	год n-2	год n-1		год n
9.3. Средняя заработная плата работников, обеспечиваемая за счет бюджетных средств, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы)	год n-2	год n-1		год n
9.4. Средняя заработная плата работников, обеспечиваемая за счет внебюджетных источников, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы)	год n-2	год n-1		год n

<*> - прикладывается копия соответствующего документа, заверенная руководителем бюджетного, казенного, автономного учреждения муниципального образования Воловский район или руководителем структурного подразделения администрации муниципального образования Воловский район;

<**> - перечень имущества с указанием стоимости утверждается соответствующим структурным подразделением администрации муниципального образования Воловский район. К форме прикладывается копия свидетельства о внесении в реестр муниципального имущества муниципального образования Воловский район.

Гарантирую достоверность представленной информации

____________________________________________________________________ _______

Ф.И.О. и подпись руководителя структурного подразделения

администрации муниципального образования Воловский район

"__" ________ ____ г. Печать структурного подразделения

администрации муниципального

образования Воловский район