Приложение 8. Заявление о согласовании органом муниципального земельного контроля с органом прокуратуры проведения внеплановой выездной проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Приложение 8
к Положению о муниципальном
земельном контроле на территории
муниципального образования
Дубенский район

В ________________________________________

(наименование органа прокуратуры)

от _______________________________________

(наименование органа муниципального

контроля с указанием

юридического адреса)

Заявление
о согласовании органом муниципального земельного
контоля с органом прокуратуры
проведения внеплановой выездной проверки
юридического лица, индивидуального предпринимателя

1. В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 52, ст. 6249) просим согласия на проведение внеплановой выездной проверки в отношении

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ ______,

(наименование, адрес (место нахождения) постоянно действующего

исполнительного органа юридического лица, государственный

регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического

лица/фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество, место жительства

индивидуального предпринимателя, государственный регистрационный номер

записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя,

идентификационный номер налогоплательщика)

осуществляющего предпринимательскую деятельность по адресу:

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

2. Основание проведения проверки:

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

(ссылка на положение Федерального закона от 26 декабря 2008 г.

N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных

предпринимателей при осуществлении государственного

контроля (надзора) и муниципального контроля")

3. Дата начала проведения проверки: "____" __________ 20___ года

4. Время начала проведения проверки: "____" __________ 20___ года

(указывается в случае, если основанием проведения проверки

является часть 12 статьи 10 Федерального закона

от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических

лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении

государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")

Приложения:

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

(копия распоряжения руководителя, заместителя руководителя органа

муниципального контроля о проведении внеплановой выездной проверки.

Документы, содержащие сведения, послужившие основанием для проведения

внеплановой проверки)

_________________________________ __________ __________________________

(наименование должностного лица) (подпись) (фамилия, имя, отчество

(в случае, если имеется))

М.П.

Дата и время составления документа: