Приложение N 3. Запрос о предоставлении информации

Приложение N 3
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление доступа к оцифрованным
изданиям, хранящимся в муниципальных библиотеках,
в т. ч. к фонду редких книг, с учетом соблюдения требований
законодательства РФ об авторских и смежных правах",
утвержденным Постановлением администрации
муниципального образования
г. Щекино Щекинского района
от 30 мая 2011 г. N 05-176

Форма обращения (запроса)
получателя муниципальной услуги

Директору

___________________________________________

указывается наименование учреждения культуры

__________________________________________

от _________________________________________

указывается фамилия, имя, отчество

проживающего (ей) по адресу:

__________________________________________

указывается полный почтовый адрес

__________________________________________

Запрос

Прошу Вас предоставить информацию

____________________________________________________________________ _________

указывается тема информации

____________________________________________________________________ __________

______________________

/______________________

подпись

расшифровка подписи

"___" ____________ 20__ г.