Приложение N 1. Заявление о бесплатном предоставлении в собственность земельного участка для индивидуального жилищного строительства

Приложение N 1

к Положению о порядке ведения учета
многодетных граждан, обратившихся с
заявлением о предоставлении земельных участков

Форма

заявления о бесплатном предоставлении земельного
участка для индивидуального жилищного строительства
или личного подсобного хозяйства
(с правом возведения жилого дома)

                                  _________________________________________

                                    (Руководителю органа исполнительной

                                                  власти,

                                  _________________________________________

                                       уполномоченного на ведение учета

                                            многодетных граждан)

                                  ________________________________________,

                                             (Ф.И.О. заявителя)

                                  проживающего(ей) по адресу: _____________

                                  ________________________________________,

                                  паспорт _________________________________

                                         (серия, номер, кем и когда выдан)

                                  ________________________________________

                                 Заявление

                о бесплатном предоставлении в собственность

                  земельного участка для индивидуального

                          жилищного строительства

    Прошу  предоставить  в  собственность  бесплатно  земельный участок для

__________________________________________________________________________.

             (индивидуального жилищного строительства, личного

          подсобного хозяйства (с правом возведения жилого дома)

Состав моей семьи ___________ человек:

    1. Заявитель _________________________________________________________;

                         (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

    2. Супруг(а) _________________________________________________________;

                         (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

    3. Дети ______________________________________________________________;

                         (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

    ______________________________________________________________________;

                         (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

    ______________________________________________________________________.

                         (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

    К заявлению прилагаются документы:

    1) копия паспорта заявителя;

    2) копия паспорта супруга (супруги);

    3) копии свидетельств о рождении детей;

    4) копии паспортов детей, достигших 14-летнего возраста;

    5)  копии  документов,  подтверждающих родственные отношения с супругом

(супругой)  и  детьми  (свидетельство  о  заключении брака, свидетельства о

рождении  детей,  судебное  решение  об  усыновлении (удочерении), судебное

решение о признании членом семьи и т.п.);

    6)  выданные  не  позднее  чем  за  один  месяц до дня подачи заявления

выписка  из  домовой книги и выписка из лицевого счета, полученные по месту

жительства  в управляющей организации, справка администрации муниципального

образования  о  составе  семьи  и  выписка  из  похозяйственной книги, иной

документ уполномоченного органа о регистрации многодетного гражданина и его

детей по одному адресу места жительства на территории Тульской области;

    7) копия брачного договора (при наличии);

    8)   заявление   о   согласии  на  проверку  сведений,  содержащихся  в

представленных документах, и на использование персональных данных заявителя

и его несовершеннолетних детей;

    9)  заявление  супруга  (супруги)  заявителя  о  согласии  на  проверку

сведений,  содержащихся  в  представленных  документах,  и на использование

персональных данных.

    Об  изменении  места  жительства, состава семьи, семейного положения, а

также  о  достижении  детьми  18-летнего  возраста или о возникновении иных

обстоятельств,   при   которых  утрачиваются  основания,  дающие  право  на

бесплатное  получение  земельного  участка,  обязуюсь  проинформировать  не

позднее 30 дней со дня возникновения таких изменений.

Заявитель: _______________________________________ ________________________

                          Ф.И.О.                          (подпись)

Супруг (а): ______________________________________ ________________________

                          Ф.И.О.                          (подпись)

"____" __________ 20__ г.