Приложение 1. Справка об отношении к категории граждан, имеющих доход меньше величины прожиточного минимума, установленного в Тульской области для данной социально-демографической группы

Приложение 1
к Положению "О порядке предоставления
отдельным категориям
граждан муниципального образования
город Алексин Алексинского района
льгот при посещении бани в 2012 году"

Справка
N_____ от__________20____г.

Выдана _________________________________________________________________________ __

Ф.И.О.

Проживающему (й) по адресу:________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

Наименование документа, удостоверяющего личность: ______ - _________________

серия _________N_______________

выдан _________________________________________________________________________ ___

(наименование органа, выдавшего документ, дата выдачи)

в том, что он (а) по состоянию на "______"___________________

относится к категории граждан, имеющих доход меньше величины прожиточного минимума, установленного в Тульской области для данной социально-демографической группы.

Справка выдана для предоставления в ____________________(организацию, оказывающую услуги бани, с которой администрацией муниципального образования город Алексин Алексинского района заключен договор на предоставление льгот при посещении бани).

Настоящая справка действительна до "_____"_______________20_____г.

Справка действительна при предъявлении документа, удостоверяющего личность.

Директор ГУ ТО "Управление социальной защиты населения Алексинского района"