Приложение. Опросный лист о качестве рассмотрения обращения гражданина

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Тульской области от 24 июня 2013 г. N 298 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к Порядку
представления и анализа
информации о качестве
рассмотрения обращений граждан
(с изменениями и дополнениями от 24 июня 2013 г.)

Образец бланка опросного листа

Опросный лист
о качестве рассмотрения обращения гражданина

Регистрационный номер обращения

(номер обращения)

дата регистрации обращения

_____. ______. 20____.

(дата, месяц, год)

Если Вы не знаете регистрационный номер и дату регистрации обращения, то заполните, пожалуйста, следующие данные

Должностным лицом

(Фамилия, инициалы должностного лица, рассмотревшего обращение)

либо

Органом исполнительной власти Тульской области, подразделением аппарата правительства

Тульской области

(наименование органа исполнительной власти Тульской области

или подразделения аппарата правительства Тульской области, в которое направлено обращение)

рассмотрено обращение гражданина:

,

(ФИО гражданина)

проживающего по адресу

,

(почтовый адрес гражданина)

.

(дата направления обращения или личного приема)

Проставьте, пожалуйста, любую отметку в предложенных вариантах ответов

Параметры оценки

Варианты ответов

Результат рассмотрения обращения

удовлетворен полностью

удовлетворен частично

не удовлетворен

затрудняюсь ответить

Вы можете дать комментарий к выбранному варианту ответа

(комментарий)

Спасибо, что заполнили опросный лист!