Приложение 1. Заявление о предоставлении разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства

Приложение 1
к административному регламенту

Главе администрации города Тулы

__________________________________________________

Заявитель _________________________________________

(физическое лицо

_________________________________________________

либо наименование организации,

__________________________________________________

почтовый адрес, телефон)

__________________________________________________

Заявление
о предоставлении разрешения на отклонение от
предельных параметров разрешенного строительства,
реконструкции объектов капитального строительства

Прошу предоставить разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального строительства, расположенного по адресу: ____

____________________________________________________________________ ____________

(местоположение земельного участка)

Приложение: _____________________________________________________________________

(документы, необходимые для получения разрешения)

____________________________________________________________________ _____________

___________________________________________________________ на ____________ листах.

Заявитель _______________________________________________________________________

(подпись, расшифровка подписи)

____________________________________________________________________ ____________

"__" _____________ ____ г.