Приложение 2. Заявление о выдаче сведений и копий документов из информационной системы обеспечения градостроительной деятельности

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача сведений и копий документов из ИСОГД"

Главе администрации города Тулы

_____________________________________________

Заявитель_____________________________________

(Ф.И.О. гражданина

_____________________________________________

либо наименование организации,

_____________________________________________

почтовый адрес, телефон, e-mail)

_____________________________________________

Заявление
о выдаче сведений и копий документов
из информационной системы обеспечения градостроительной деятельности

1. Прошу предоставить

- сведения из ИСОГД следующих разделов

- копии следующих документов4

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

- о территории в границах, указанных на прилагаемой схеме

- о земельном участке N____________________________________________________________ 1

- о здании, строении, сооружении N__________________________________________________ 2

расположенном по адресу3:

____________________________________________________________________ ___________

(адрес или местоположение объектов недвижимости)

____________________________________________________________________ __________

(указать все редакции адреса на дату подачи заявления)

____________________________________________________________________ __________

2. Форма предоставления сведений6:

- на бумажном носителе

- на электронном носителе

- по электронной почте

3. Способ получения (доставки) сведений:

- лично;

- уполномоченным лицом7;

- заказным почтовым отправлением.

4. Способ уведомления о размере платы:

- по почте

- по телефону

- по электронной почте8.

5. Приложения:

____________________________________________________________________ __________

____________________________________________________________________ __________

(схема территории (объекта), чистый записываемый СD -

или DVD -диск для записи электронной версии)

_____________

____________________________________________________________________ __________

(подпись с расшифровкой)

"____" ______________ 201___г.

Уведомлен о том, что сведения ИСОГД выдаются только при условии точного заполнения заявки.

_____________ ____________________________________________________________________

(подпись с расшифровкой)

Уведомлен о том, что сведения ИСОГД являются платными9, а также о том, что в предоставлении сведений ИСОГД может быть отказано по причине установленного в соответствии с действующим законодательством запрета или в случае, если на момент обращения запрашиваемые мною сведения в ИСОГД не размещены10.

_____________ ___________________________________________________

(подпись с расшифровкой)