Приложение 1. Заключение о признании жилого помещения пригодным (непригодным) для постоянного проживания

Приложение 1
к Положению
о признании помещения жилым помещением,
жилого помещения непригодным
для проживания и многоквартирного дома
аварийным и подлежащим сносу,
утвержденному постановлением
Правительства Российской Федерации
от 28 января 2006 г. N 47

Заключение
о признании жилого помещения
пригодным (непригодным) для постоянного проживания

N___________________________________________________________________ _______________

(дата)

____________________________________________________________________ ________________

(месторасположение помещения, в том числе наименования населенного пункта и улицы, номера дома и квартиры)

Межведомственная комиссия, назначенная

____________________________________________________________________ ________________

(кем назначена, наименование федерального органа исполнительной власти, органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, дата, номер решения о созыве комиссии)

в составе председателя _______________________________________________________________

____________________________________________________________________ ________________

(Ф. И. О., занимаемая должность и место работы)

и членов комиссии_________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ________________

(Ф. И. О., занимаемая должность и место работы)

при участии приглашенных экспертов____________________________________________________

____________________________________________________________________ ________________

(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица ____________________

____________________________________________________________________ ________________

(Ф. И. О., занимаемая должность и место работы)

по результатам рассмотренных документов ______________________________________________

____________________________________________________________________ ________________

(приводится перечень документов)

и на основании акта межведомственной комиссии, составленного по результатам обследования,____________________________________________________________ __________________

____________________________________________________________________ ________________

(приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае проведения обследования), или указывается, что на основании решения межведомственной комиссии обследование не проводилось)

приняла заключение о ________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ________________

(приводится обоснование принятого межведомственной комиссией заключения об оценке соответствия помещения требованиям, предъявляемым к жилому помещению, и о его пригодности (непригодности) для постоянного проживания)

Приложение к заключению:

а) перечень рассмотренных документов;

б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);

в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;

г) особое мнение членов межведомственной комиссии:

Председатель межведомственной комиссии

_________________ (подпись)

________________________________________________ (Ф. И. О.)

Члены межведомственной комиссии

_________________ (подпись)	________________________________________________ (Ф. И. О.)
_________________ (подпись)	________________________________________________ (Ф. И. О.)
_________________ (подпись)	________________________________________________ (Ф. И. О.)
_________________ (подпись)	________________________________________________ (Ф. И. О.)
_________________ (подпись)	________________________________________________ (Ф. И. О.)