Приложение N 1. Заявление об участии в конкурсном отборе субъектов малого и среднего предпринимательства, которым оказывается финансовая поддержка в виде субсидирования затрат, связанных с осуществлением деятельности групп дневного времяпрепровождения детей дошкольного возраста и иных подобных им видов деятельности по уходу и присмотру за детьми

Приложение N 1
к порядку конкурсного отбора субъектов
малого и среднего предпринимательства,
которым оказывается финансовая поддержка
в виде субсидирования затрат, связанных
с осуществлением деятельности групп дневного
времяпрепровождения детей дошкольного возраста
и иных подобных им видов деятельности
по уходу и присмотру за детьми

Регистрационный N______ от "___"__________20___г. Зарегистрировано: _________________ подпись /_______________________/ расшифровка подписи специалиста

В конкурсную комиссию по предоставлению средств бюджета Тульской области для оказания субъектам малого и среднего предпринимательства финансовой поддержки в виде субсидирования затрат, связанных с осуществлением деятельности групп дневного времяпрепровождения детей дошкольного возраста и иных подобных им видов деятельности по уходу и присмотру за детьми

полное и (в случае, если имеется сокращенное) наименование субъекта малого (среднего) предпринимательства,

в т. ч. фирменное наименование, почтовый индекс, фактический адрес (место нахождения) - для юридических лиц;

фамилия, имя, отчество, почтовый индекс, место жительства - для индивидуальных предпринимателей

ОГРН юридического лица (индивидуального предпринимателя)

ИНН

КПП

телефон

e-mail

банковские реквизиты:

р/с		в
к/с		БИК

Заявление
об участии в конкурсном отборе субъектов малого и среднего предпринимательства, которым оказывается финансовая поддержка
в виде субсидирования затрат, связанных с осуществлением деятельности
групп дневного времяпрепровождения детей дошкольного возраста и иных
подобных им видов деятельности по уходу и присмотру за детьми

Прошу Вас предоставить финансовую поддержку в виде субсидирования затрат, связанных с осуществлением деятельности групп дневного времяпрепровождения детей дошкольного возраста и иных подобных им видов деятельности по уходу и присмотру за детьми в размере

		(	)
(сумма цифрами)	(сумма прописью)

Приложение:

1.	Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц или Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей (в случае, если субъект малого (среднего) предпринимательства представляет документы самостоятельно)	на ____ л.;
2.	Справка из налогового органа об отсутствии у субъекта малого (среднего) предпринимательства просроченной задолженности по налоговым и иным обязательным платежам (в случае, если субъект малого (среднего) предпринимательства представляет документы самостоятельно)	на ____ л.;
3.	Копия расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное пенсионное страхование в Пенсионный фонд Российской Федерации, страховым взносам на обязательное медицинское страхование в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования плательщиками страховых взносов, производящими выплаты и иные вознаграждения физическим лицам (по форме РСВ-1 ПФР), за предшествующий календарный год (для субъектов малого (среднего) предпринимательства, зарегистрированных в текущем году - на последнюю отчетную дату), заверенная руководителем малого (среднего) предприятия или индивидуальным предпринимателем	на ____ л.;
4.	Справка об отсутствии задолженности по заработной плате по состоянию на 1-е число месяца, в котором подана заявка, подписанная руководителем малого (среднего) предприятия или индивидуальным предпринимателем	на ____ л.;
5.	Сведения о субъекте малого (среднего) предпринимательства, подписанные руководителем малого (среднего) предприятия или индивидуальным предпринимателем	на ____ л.;
6.	Расчет размера субсидии, подписанный руководителем малого (среднего) предприятия или индивидуальным предпринимателем	на ____ л.;
7.	Копии документов, подтверждающих понесенные затраты, заверенные руководителем малого (среднего) предприятия или индивидуальным предпринимателем	на ____ л.

Настоящим подтверждаю и гарантирую, что вся информация, содержащаяся в заявлении и прилагаемых документах, является подлинной и достоверной.

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое письменное согласие на обработку моих персональных данных (для индивидуальных предпринимателей).

Руководитель малого (среднего) предприятия (Индивидуальный предприниматель)	________________ (ФИО)	________________ (подпись)
	М.П.	"___"________ 20___г.