Приложение 3. Форма уведомления о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Приложение 3
к административному регламенту
"Принятие документов, а также выдача решений
о переводе или об отказе в переводе жилого
помещения в нежилое помещение и нежилого
помещения в жилое помещение"

Форма уведомления
о переводе (отказе в переводе) жилого
(нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Кому ____________________________________

(фамилия, имя, отчество -

_________________________________________

- для граждан;)

_________________________________________

полное наименование организации -

_________________________________________

- для юридических лиц)

Куда ____________________________________

(почтовый индекс и адрес

_________________________________________

заявителя согласно заявлению

_________________________________________

о переводе)

Уведомление
о переводе или об отказе в переводе жилого
(нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

____________________________________________________________________ _______

(полное наименование органа местного самоуправления,

____________________________________________________________________ ______,

осуществляющего перевод помещения)

рассмотрев представленные в соответствии с частью 2 статьи 23 Жилищного

кодекса Российской Федерации документы о переводе помещения общей площадью

________ кв. м, находящегося по адресу:

____________________________________________________________________ ______,

(наименование городского или сельского поселения)

____________________________________________________________________ ______,

(наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т.п.)

дом __, корпус (владение, строение)________, кв. _____, из жилого (нежилого) в

(ненужное зачеркнуть) (ненужное зачеркнуть)

нежилое (жилое) в целях использования помещения в качестве ________________

____________________________________________________________________ ______,

(вид использования помещения в соответствии с заявлением о переводе)

Решил (__________________________________________________________________):

(наименование акта, дата его принятия и номер)

1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

а) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) без

(ненужное зачеркнуть)

предварительных условий;

б) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) при условии

проведения в установленном порядке следующих видов работ: _________________

____________________________________________________________________ _______

(перечень работ по переустройству

____________________________________________________________________ _______

(перепланировке) помещения

____________________________________________________________________ ______.

или иных необходимых работ по ремонту, реконструкции, реставрации помещения)

2. Отказать в переводе указанного помещения из жилого (нежилого) в

нежилое (жилое) в связи с _________________________________________________

(основание(я), установленное

____________________________________________________________________ ______.

частью 1 статьи 24 Жилищного кодекса Российской Федерации)

(должность лица, подписавшего уведомление)		(подпись)		(расшифровка подписи)

"_____" _______ 20___ г.

М.П.