Приложение 5. Подпрограмма "Социально значимые заболевания"

Приложение 5
к долгосрочной муниципальной целевой программе
"Развитие здравоохранения Щекинского
района на 2011 - 2014 гг."

Подпрограмма
"Социально значимые заболевания"

Паспорт

Наименование подпрограммы	Подпрограмма "Социально значимые заболевания"
Цели подпрограммы	Снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями
Задачи подпрограммы	Совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях. Разработка и внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе передовых технологий
Целевые индикаторы и показатели подпрограммы	Заболеваемость туберкулезом на 100 тыс. человек. Показатель абациллирования больных туберкулезом, состоявших на учете на конец года. Смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения. Число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией. Доля пар: ВИЧ-инфицированные беременные женщины/ребенок, получивших профилактику вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку. Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет. Доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году. Смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения (мужчины, женщины). Заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения. Заболеваемость острым вирусным гепатитом B на 100 тыс. населения. Число лиц с впервые в текущем году выявленной артериальной гипертонией. Число лиц, обученных в текущем году в школах здоровья для больных артериальной гипертонией. Охват профилактическими прививками детей. Заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения. Заболеваемость полиомиелитом. Заболеваемость корью на 100 тыс. населения
Срок реализации подпрограммы	2011 - 2014 годы
Объемы и источники финансирования подпрограммы	Общий объем финансирования программы составляет 16034 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе по разделам: "Онкология" - 1580 тыс. рублей, "Туберкулез" - 840 тыс. рублей, "АнтиВИЧ/СПИД" - 4800 тыс. рублей, "Артериальная гипертония" - 273 тыс. рублей, "Заболевания, передающиеся половым путем" - 5045,6 тыс. рублей, "Вакцинопрофилактика" - 3495,4 тыс. рублей. Источник финансирования - средства местного бюджета (2060,4 тыс. руб.), средства обязательного медицинского страхования (ОМС) (12433,6 тыс. руб.) и внебюджетные средства (1540 тыс. руб.)
Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы, показатели социально- экономической эффективности	Снижение заболеваемости туберкулезом до 80 случаев на 100 тыс. человек. Увеличение показателя абациллирования больных туберкулезом, состоявших на учете на конец года, до 50 процентов. Снижение смертности от туберкулеза до 20 случаев на 100 тыс. населения. Обеспечение прививками 98,5% новорожденных детей. Обеспечение профилактических осмотров всеми методами 60% населения района. Снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией до 75 случаев. Увеличение доли пар: ВИЧ-инфицированная беременная женщина/ребенок, получивших профилактику вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, до 98 процентов. Улучшение показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленных на I и II стадиях заболевания, до 70 процентов. Снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 40 процентов. Снижение смертности от злокачественных новообразований до 280 случаев на 100 тыс. населения. Снижение доли больных, выявленных в IV стадии заболевания, до 35 процентов. Снижение преждевременной смертности, снижение уровня заболеваемости скрытыми формами сифилиса до 30%, нейросифилисом до 0,1%, врожденным сифилисом до 0,08%; уменьшение осложнений после перенесенных урогенитальных инфекций до 2 - 3%, инвалидизации населения. Снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В до 1,5 случая на 100 тыс. населения. Снижение заболеваемости населения цереброваскулярными болезнями до 4680 случаев на 100 тыс. населения. Снижение смертности населения от цереброваскулярных болезней до 270 случаев на 100 тыс. населения. Увеличение выявления больных артериальной гипертонией до 1000 тыс. человек в год. Увеличение числа лиц, обученных в школах здоровья для больных артериальной гипертонией, до 1400 тыс. человек в год. Сохранение 95-процентного уровня охвата детей профилактическими прививками. Снижение заболеваемости дифтерией до 0,16 случая на 100 тыс. населения. Исключение случаев возникновения заболеваний полиомиелитом. Снижение заболеваемости корью до 0,8 случая на 100 тыс. населения

I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа

Необходимость подготовки и реализации Программы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения, в том числе чрезмерными стрессовыми нагрузками, снижением уровня санитарно-гигиенической культуры, а также высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности.

Заболеваемость туберкулезом составляет в настоящее время 102 случая на 100 тыс. человек, смертность - 23,2 случая на 100 тыс. человек, доля случаев прекращения бактериовыделения - 45 процентов.

Число вновь зарегистрированных случаев заражения ВИЧ-инфекцией достигает 100 случаев в год, доля пар ВИЧ-инфицированная беременная женщина/ребенок, получившие профилактику вертикального пути передачи инфекции от матери ребенку, в 2008 году составляла 84 процента, в 2009 году - 96 процентов.

Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли составляет 60 процентов, доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, - 43 процента, смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения составляет 313,2 случая.

Заболеваемость сифилисом составляет 81,3 случая на 100 тыс. населения, гонореей - 7,3 случая на 100 тыс. населения.

Заболеваемость острым вирусным гепатитом В в течение последних 3 лет не регистрируется, острым гепатитом С составляет в настоящее время около 5 случаев на 100 тыс. населения, хроническими вирусными гепатитами В и С - 30,6 случая на 100 тыс. населения.

Заболеваемость сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии составляет около 5000 случаев на 100 тыс. населения, а смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии - 325 случаев на 100 тыс. населения.

Сохраняется 95-процентный охват детей профилактическими прививками. Заболеваемость дифтерией, корью в настоящее время не регистрируется благодаря созданию напряженного коллективного иммунитета у населения вследствие проводимой профилактической работы.

II. Основные цели и задачи подпрограммы,
срок ее реализации, а также целевые индикаторы и показатели

Целями подпрограммы являются снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями.

Задачами подпрограммы являются:

совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях;

разработка и внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе передовых технологий.

Подпрограмма реализуется в 2010 - 2014 годах.

В рамках подпрограммы предусматривается осуществить комплекс взаимоувязанных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации при социально значимых заболеваниях на протяжении всего срока реализации подпрограммы.

Наименование раздела

2011г.

2012г.

2013г.

2014г.

Всего

"Онкология"

400 тыс. руб. внебюджетные ср-ва

280 тыс. руб.

40 тыс. руб. - местный бюджет 240 тыс. руб. - внебюджетные ср-ва

600 тыс. руб. внебюджетные средства

300 тыс. руб. внебюджетные средства

1580 тыс. руб.

40 тыс. руб. - муниципальный бюджет

1540 тыс. руб. внебюджетные ср-ва

"Туберкулез"

210 тыс. руб.

2 тыс. руб. - муниц. бюджет 208 тыс. руб. - ср-ва ОМС

210 тыс. руб.

2 тыс. руб. - муниц. бюджет

208 тыс. руб. - ср-ва ОМС

210 тыс. руб.

2 тыс. руб. - муниц. бюджет

208 тыс. руб. - ср-ва ОМС

210 тыс. руб.

2 тыс. руб. - муниц. бюджет

208 тыс. руб. - ср-ва ОМС

840 тыс. руб.

8 тыс. руб. - муниц. бюджет 832 тыс. руб. - ср-ва ОМС

"АнтиВИЧ/СПИД"

1230 тыс. руб.

40 тыс. руб. - муниц. бюджет 1190 тыс. руб. - ср-ва ОМС

1230 тыс. руб.

40 тыс. руб. - муниц. бюджет 1190 тыс. руб. ср-ва ОМС

1170 тыс. руб.

30 тыс. руб. - муниц. бюджет

1140 тыс. руб. -ср-ва ОМС

1170 тыс. руб.

30 тыс. руб. - муниц. бюджет

1140 тыс. руб. -ср-ва ОМС

4800 тыс. руб.

140 тыс. руб. - муниц. бюджет

660 тыс. руб. - ср-ва ОМС

"Артериальная гипертония"

67 тыс. руб. - муниц. бюджет

72 тыс. руб. - муниц. бюджет

67 тыс. руб. - муниц. бюджет

273 тыс. руб. - муниц. бюджет

"Заболевания, передающиеся половым путем"

1318,9 тыс. руб.

37 тыс. руб. - муниц. бюджет

1281,9 тыс. руб. - ср-ва ОМС

1828,9 тыс. руб.

37 тыс. руб. - муниц. бюджет

1791,9 тыс. руб. - ср-ва ОМС

948,9 тыс. руб.

37 тыс. руб. - муниц. бюджет

911,9 тыс. руб. - ср-ва ОМС

948,9 тыс. руб.

37 тыс. руб. - муниц. бюджет

911,9 тыс. руб. - ср-ва ОМС

5045,6 тыс. руб.

148 тыс. руб. - муниц. бюджет

4897,6 тыс. руб. - ср-ва ОМС

"Вакцинопрофилактика"

1212,4 тыс. руб.

701,4 тыс. руб. - муниц. бюджет

511 тыс. руб. - ср-ва ОМС

771 тыс. руб.

260 тыс. руб. муниц. бюджет

511 тыс. руб. - ср-ва ОМС

771 тыс. руб.

260 тыс. руб. муниц. бюджет

511 тыс. руб. - ср-ва ОМС

741 тыс. руб.

230 тыс. руб. муниц. бюджет

511 тыс. руб. - ср-ва ОМС

3495,4 тыс. руб.

1451,4 тыс. руб.

муниц. бюджет

2044 тыс. руб. - ср-ва ОМС

Итого

4438,3 тыс. руб.

847,4 тыс. руб. муниц. бюджет

3190,9 тыс. руб. ср-ва ОМС

400 тыс. руб. - внебюджетные ср-ва

4391,9 тыс. руб

451 тыс. руб. - муниц. бюджет

3700,9 тыс. руб ср-ва ОМС

240 тыс. руб. - внебюджетные ср-ва

3766,9 тыс. руб.

396 тыс. руб. - муниц. бюджет

277 0,9 тыс. руб.

ср-ва ОМС

60 0 тыс. руб. внебюджетные ср-ва

3436,9 тыс. руб.

366 тыс. руб. - муниц. бюджет

2770,9 тыс. руб. ср-ва ОМС

300 тыс. руб. внебюджетные ср-ва

16034,0 тыс. руб

2060,4 тыс. руб. муниц. бюджет

12433,6 тыс. руб ср-ва ОМС

1540 тыс. руб. - внебюджетные ср-ва

Объемы и источники финансирования подпрограммы

Подпрограмма включает в себя разделы: "Онкология", "Туберкулез", "Заболевания, передающиеся половым путем", "Артериальная гипертония", "АнтиВИЧ/СПИД", "Вакцинопрофилактика".

III. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств местного бюджета и средств обязательного медицинского страхования (ОМС).

Объемы и источники финансирования подпрограммы и разделов, включенных в подпрограмму, представлены в приложении.

Финансирование подпрограммы за счет средств местного бюджета и средств ОМС осуществляется по следующим разделам:

"Онкология" - 1580 тыс. рублей; в т.ч. 40 тыс. рублей - муниципальный бюджет, 1540 тыс. руб. - внебюджетные средства;

"Туберкулез" - 840 тыс. рублей; в т.ч. 8,0 тыс. рублей - муниципальный бюджет, 832,0 тыс. руб. - средства ОМС;

"АнтиВИЧ/СПИД" - 4800,0 тыс. рублей, в т.ч. 140,0 тыс. рублей - муниципальный бюджет, 4660,0 тыс. рублей - средства ОМС;

"Артериальная гипертония" - 273 тыс. рублей, в т.ч. 273 тыс. рублей - муниципальный бюджет;

"Заболевания, передающиеся половым путем" - 5045,6 тыс. рублей, в т.ч. 148,0 тыс. рублей - муниципальный бюджет, 4897,6 тыс. рублей - средства ОМС;

"Вакцинопрофилактика" - 3495,4 тыс. рублей, в т.ч. 1451,4 тыс. рублей - муниципальный бюджет, 2044,0 тыс. рублей - средства ОМС.

ГАРАНТ:

Нумерация разделов приводится в соответствии с источником

VI. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится на основе сравнения с данными за 2008 год и с учетом необходимости достижения следующих показателей:

снижение заболеваемости туберкулезом до 80 случаев на 100 тыс. человек;

увеличение показателя абациллирования больных туберкулезом, состоявших на учете на конец года, до 50 процентов;

снижение смертности от туберкулеза до 20,0 случая на 100 тыс. населения;

обеспечение прививками 98,5 процента новорожденных детей;

обеспечение профилактических осмотров всеми методами 60 процентов населения района;

стабилизация и снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаев ВИЧ-инфекции до 75 случаев;

увеличение доли пар ВИЧ-инфицированная беременная женщина/ребенок, охваченных профилактикой вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, до 98 процентов;

улучшение показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленных на I и II стадиях заболевания, до 70 процентов;

снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 40 процентов;

снижение смертности от злокачественных новообразований до 280 случаев на 100 тыс. населения;

снижение доли больных, выявленных в IV стадии заболевания, до 35 процентов:

снижение заболеваемости сифилисом до 60 случаев на 100 тыс. населения;

стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с распространением заболеваний, передаваемых половым путем, в том числе: предупреждение развития врожденного сифилиса;

снижение преждевременной смертности, снижение уровня заболеваемости скрытыми формами сифилиса до 30 процентов, нейросифилисом до 0,1 процента, врожденным сифилисом до 0,08 процента;

уменьшение осложнений после перенесенных урогенитальных инфекций до 2 - 3 процентов, инвалидизации населения;

уменьшение влияния неблагоприятных последствий инфекций, передаваемых половым путем, на репродуктивное здоровье населения;

совершенствование дерматовенерологической службы района и как следствие, улучшение демографических показателей района;

стабилизация заболеваемости острым вирусным гепатитом B на уровне не выше 1,0 случая на 100 тыс. населения;

стабилизация заболеваемости острым вирусным гепатитом C на уровне 5,0 случая на 100 тыс. населения;

снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами B и C до 36 случаев на 100 тыс. населения;

снижение заболеваемости населения цереброваскулярными болезнями до 4500 случаев на 100 тыс. населения;

снижение смертности населения от цереброваскулярных болезней до 270 случаев на 100 тыс. населения;

увеличение числа впервые выявленных больных артериальной гипертонией до 1000 тыс. человек в год;

увеличение числа лиц, обученных в школах здоровья для больных артериальной гипертонией, до 1400 тыс. человек в год;

сохранение 95-процентного уровня охвата детей профилактическими прививками;

отсутствие заболеваемости дифтерией, полиомиелитом, корью.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях.

Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения социально значимых заболеваний.