Приложение. Личное письменное заявление гражданина, изъявившего желание быть принятым в общественное формирование

Приложение
к Положению
"О добровольном формировании
населения по охране общественного
порядка на территории муниципального
образования рабочий поселок Одоев
Одоевского района

Командиру общественного формирования

________________________ (начальнику штаба

общественного формирования муниципального

образования рабочий поселок Одоев Одоевского района)

	Я,_________________________________________, ___________________________________
		года рождения, проживающий

(ая) по адресу ___________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ___________

паспорт серия __________, номер ___________, выдан _________________________________

______ "____" _____________ гг.

код подразделения ________________, прошу принять меня в добровольное формирование населения по охране общественного порядка ______________________________________________

____________________________________________________________________ ___________

(название формирования).

Даю обещание:

быть ответственным и дисциплинированным участником общественного формирования, участвовать в профилактике нарушений общественного порядка, иных правонарушений, строго соблюдать законы Российской Федерации, Тульской области и нормативные правовые акты органов местного самоуправления.

Я обязуюсь честно и добросовестно выполнять все возложенные на меня обязанности, самоотверженно защищать права и законные интересы граждан и общества.

	"_____" ______ _________ г. ____________________ __________________________
		(подпись)	(расшифровка подписи)