Приложение 2. Заявление о зачислении ребенка в МБОУ

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление общедоступного и бесплатного
дополнительного образования детям"

Руководителю (наименование учреждения)

_________________________________________

_________________________________________

Ф.И.О. руководителя

от _____________________________________,

Ф.И.О. заявителя

проживающего по адресу: __________________

________________________________________,

Паспортные данные: серия ____ N ________,

выдан ___________________________________

_________________________________________

(когда, наименование органа, выдавшего паспорт)

Заявление

Прошу зачислить моего(ю) сына(дочь) ____________________________________

____________________________________________________________________ __

Ф.И.О., дата рождения

в МБОУ ___________________________ в ___________ (объединение)

С уставом, лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, основными образовательными программами, реализуемыми учреждением, и другими документами, регламентирующими организацию образовательного процесса МОУ _________________ ознакомлен(а).

Согласно ФЗ от 27.07.06 N 152-ФЗ даю свое согласие на обработку персональных данных моего ребенка любым не запрещаемым законом способом в соответствии с Уставом учреждения.

Дата ___________________________

__________________ Подпись